感染獲得的抗體比疫苗接種更好？

　　轉(zhuǎn)陰后能否接種新冠疫苗？多久能接種？

　　癌癥患者是否是接種疫苗的優(yōu)先人群？

　　中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶

　　權(quán)威解答

　　感染獲得的抗體比疫苗接種更好？

　　年輕人是否能放松對奧密克戎的防護(hù)？

　　雖然奧密克戎變異株與既往流行的新冠病毒相比致病力減弱，但感染奧密克戎變異株仍有患上重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，其風(fēng)險(xiǎn)可以出現(xiàn)在任何年齡段，包括成人、青少年、兒童。當(dāng)然，高齡老年人、患基礎(chǔ)性疾病人群風(fēng)險(xiǎn)比例最高。

　　目前已有多項(xiàng)研究顯示，與完成全程或加強(qiáng)免疫新冠病毒疫苗的人相比，未接種疫苗人群的住院風(fēng)險(xiǎn)、或重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)相差較大，其中也包括青少年和成人。

　　這種風(fēng)險(xiǎn)在一定程度上可以通過疫苗接種降低。不接種新冠病毒疫苗，而單純自然感染者出現(xiàn)的重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯高于接種疫苗者。因此，建議沒有接種疫苗的要盡快完成接種，沒有完成加強(qiáng)疫苗接種的要盡快完成加強(qiáng)疫苗接種，不管是老年人，還是成年人、青年人，都把這種風(fēng)險(xiǎn)降到比較低的程度。

　　轉(zhuǎn)陰后能否接種新冠疫苗？多久能接種？

　　能否進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種？

　　如果經(jīng)核酸檢測或抗原檢測明確近期曾感染過新冠病毒，對感染者不建議近期再接種新冠病毒疫苗。

　　多項(xiàng)研究一致顯示，感染新冠病毒后產(chǎn)生的免疫力，弱于感染和接種疫苗產(chǎn)生的混合免疫力。后期如果需要接種新冠病毒疫苗，按照目前的規(guī)定，感染時(shí)間和接種疫苗時(shí)間要間隔6個(gè)月以上。我們將根據(jù)病毒變異情況、疫苗研究進(jìn)展和疫情形勢，持續(xù)評估感染者接種疫苗的必要性，不斷完善免疫策略。

　　癌癥患者是否是接種疫苗的優(yōu)先人群？

　　正在進(jìn)行癌癥治療的人能打疫苗嗎？

　　碰到不支持打的接種點(diǎn)怎么辦？

　　癌癥患者因患病或化療、放療等治療措施，其中部分人出現(xiàn)中度或重度免疫功能低下，從而使患上新冠肺炎重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加。因此，癌癥患者需要接種新冠病毒疫苗，屬于優(yōu)先接種的人群。

　　癌癥的臨床表現(xiàn)類型有多種，治療的措施也各不相同。正處在發(fā)病期或正處在治療期的患者，能否接種要由相關(guān)的專業(yè)人員判斷。癌癥患者因免疫功能低下，接種新冠病毒疫苗后的免疫反應(yīng)可能不如健康人。在這次《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中，特別提到了各地要“科學(xué)評估禁忌癥，對確有接種禁忌人員，要逐一列明具體原因”，這一條也適用于目前對癌癥患者接種禁忌的評估。

　　新冠疫苗有效期只有六個(gè)月？

　　早就完成全程免疫接種的人，

　　現(xiàn)在再進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，是否還有效？

　　接種新冠病毒疫苗產(chǎn)生的免疫保護(hù)作用，既有抗體，也有細(xì)胞免疫，還有免疫記憶。目前的研究顯示，隨著時(shí)間的推移，出現(xiàn)了抗體下降的情況，另一方面病毒變異也出現(xiàn)免疫逃逸。但是，細(xì)胞免疫持續(xù)的時(shí)間更長。

　　研究表明，通過接種加強(qiáng)針，可喚起機(jī)體的免疫記憶細(xì)胞，有效提升抗體水平，提高疫苗保護(hù)效力，進(jìn)一步鞏固預(yù)防新冠病毒感染相關(guān)住院和死亡的效果。

　　未完成加強(qiáng)免疫的，只要符合接種條件，應(yīng)盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強(qiáng)免疫。當(dāng)然，也應(yīng)系統(tǒng)地對加強(qiáng)免疫的效果進(jìn)行評估，不斷完善免疫策略。在將來，不管是疫苗研發(fā)還是改進(jìn)現(xiàn)有疫苗，要從兩個(gè)方面著手：一是要鞏固實(shí)現(xiàn)持久的、廣泛的保護(hù)性免疫力；二是要在阻斷感染、防止傳播方面做進(jìn)一步的努力。