近期，奧密克戎新的變異分支XBB毒株引發(fā)關(guān)注。我國(guó)現(xiàn)階段流行的毒株以BA.5.2和BF.7為主，但一些國(guó)家出現(xiàn)了XBB等優(yōu)勢(shì)毒株，并且已經(jīng)在我國(guó)本土病例中被檢出。什么是XBB毒株？致病力如何？其引發(fā)的癥狀有什么不同？是否會(huì)引發(fā)新一輪流行？又該如何應(yīng)對(duì)？對(duì)于這些大家最為關(guān)心的問(wèn)題，我們來(lái)一問(wèn)到底。

　　XBB毒株是什么？

　　首先，XBB毒株是什么？它在國(guó)外的流行情況如何呢？

　　中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所博士 馮曄囡：XBB首先它是奧密克戎BA.2衍生出來(lái)的兩個(gè)變異株的一個(gè)重組毒株。那么隨著XBB系列毒株在全球部分國(guó)家的流行，其下面衍生出來(lái)的子分支XBB.1.5，它的傳播優(yōu)勢(shì)是進(jìn)一步增強(qiáng)的。XBB.1.5自2022年11月份以來(lái)，在美國(guó)的檢出是呈增加的一個(gè)趨勢(shì)。根據(jù)美國(guó)這個(gè)病例監(jiān)測(cè)的預(yù)測(cè)來(lái)看，在2022年12月底估計(jì)XBB.1.5它的一個(gè)流行比例能夠達(dá)到40%，可能會(huì)取代BQ系列成為美國(guó)的優(yōu)勢(shì)流行毒株。那么截止到2023年1月2日，XBB.1.5已經(jīng)在全球25個(gè)國(guó)家和地區(qū)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)。

　　XBB.1.5毒株在我國(guó)流行情況如何？

　　目前，XBB系列毒株在一些國(guó)家已經(jīng)逐漸成為優(yōu)勢(shì)毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。而我國(guó)相關(guān)部門一直在密切監(jiān)測(cè)XBB毒株的相關(guān)變化。目前，XBB毒株，特別是XBB.1.5毒株在我國(guó)的流行情況如何呢？

　　馮曄囡：在我國(guó)的新冠病毒變異株監(jiān)測(cè)中，在近三個(gè)月輸入病例的監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)，XBB系列毒株是199例，其中XBB.1.5是有4例，那么本土病例的監(jiān)測(cè)中，近三個(gè)月XBB系列毒株有16例，那么主要集中在2022年10月和11月，12月只檢出1例，而且我們本土也再?zèng)]有發(fā)現(xiàn)這個(gè)XBB.1.5的本土感染者。我們本土主要流行的毒株還是BA.5和BF.7亞分支為主。

　　XBB.1.5更易攻擊消化系統(tǒng)引發(fā)腹瀉嗎？

　　最近有傳言稱，感染了XBB.1.5毒株后，最明顯的癥狀之一，就是會(huì)引發(fā)腹瀉。為此，有人開(kāi)始囤積各種止瀉藥。相比其他毒株，XBB.1.5真的更易攻擊消化系統(tǒng)嗎？止瀉藥到底有沒(méi)有必要囤積呢？

　　馮曄囡：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2，它是新冠病毒結(jié)合宿主細(xì)胞的一個(gè)主要的受體，那么除了在肺部以外，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2還在消化道表達(dá)量也比較高。那么當(dāng)感染新冠病毒以后，它的腸道上皮細(xì)胞會(huì)受到病毒的一個(gè)侵染，我們可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道相關(guān)的一些癥狀，但這也與個(gè)體差異有關(guān)。那么我們近期受到關(guān)注的XBB.1.5，并沒(méi)有證據(jù)提示它會(huì)比其他的毒株更容易引起腹瀉或者其他的一些胃腸道的癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2是所有新冠病毒包括各個(gè)變異株，然后也包括XBB系列受體，也不是說(shuō)是只有XBB系列所獨(dú)有的，所以說(shuō)胃腸道的癥狀是在所有的新冠病毒感染中都會(huì)有可能發(fā)生，它與個(gè)體差異是有關(guān)。XBB.1.5和其他奧密克戎感染它的癥狀是相似的，目前看沒(méi)有任何差異，還是以呼吸道的癥狀為主，那么腸道的癥狀是因人而異的，沒(méi)有必要大量囤積藥物。

　　XBB.1.5毒株是否會(huì)引發(fā)第二輪感染？

　　既然已在我國(guó)本土病例中檢出，不少人擔(dān)心XBB系列毒株，特別是XBB.1.5毒株，是否會(huì)引發(fā)新冠病毒的第二輪感染呢？對(duì)此我們?cè)賮?lái)聽(tīng)聽(tīng)中疾控專家的回應(yīng)。

　　馮曄囡：雖然XBB.1.5引起了全球范圍的關(guān)注，但是也沒(méi)有見(jiàn)任何國(guó)家報(bào)道XBB.1.5它的感染者的致病率增加，也沒(méi)有相關(guān)住院死亡這個(gè)病例增加的報(bào)道，包括臨床癥狀與其他奧密克戎的亞分支相比也沒(méi)有明顯的差異。XBB系列的亞分支，它的免疫逃逸能力是有所增強(qiáng)的，目前在美國(guó)部分州，XBB.1.5它的流行比例增加，可能成為優(yōu)勢(shì)流行毒株。但是我們也看到美國(guó)CDC近幾周的數(shù)據(jù)顯示，在XBB系列毒株流行增加的期間，新冠感染者報(bào)告數(shù)、病例的住院病例數(shù)、死亡病例數(shù)都沒(méi)有出現(xiàn)顯著的增加。所以在美國(guó)這個(gè)XBB.1.5引起的再感染的比率還需要進(jìn)一步動(dòng)態(tài)的觀察。我國(guó)目前主要流行的毒株還是BA.5.2和BF.7，那么個(gè)體在感染這兩種毒株后產(chǎn)生的中和抗體，在短期內(nèi)至少三個(gè)月會(huì)維持一個(gè)相對(duì)較高的水平，所以短期內(nèi)由XBB系列變異株，包括XBB.1.5引起這種大規(guī)模流行的可能性極低。

　　針對(duì)XBB.1.5毒株，如何防護(hù)？

　　針對(duì)XBB.1.5毒株，我們是否需要采取一些特殊的防護(hù)措施呢？

　　馮曄囡：和預(yù)防其他的奧密克戎分支病毒感染一樣，還是做好我們自身健康的第一責(zé)任人，然后尤其要保護(hù)高齡老年人，還有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的人群，那么前往人群聚集場(chǎng)所時(shí)應(yīng)該規(guī)范佩戴口罩，不要相信未經(jīng)證實(shí)的網(wǎng)絡(luò)報(bào)道。

　　專家：對(duì)抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力

　　專家表示，對(duì)抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此，囤藥不如囤個(gè)“好身體”。調(diào)整好身體狀態(tài)，注意休息，適量多飲水，多吃新鮮的水果蔬菜，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，保持良好情緒，提高機(jī)體免疫力，才是順利度過(guò)感染過(guò)程的最重要因素。