孫瑩代表:建議將腫瘤病納入商業(yè)醫(yī)保報(bào)銷目錄
中國(guó)青年報(bào)客戶端北京3月7日電(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 李華錫)今年全國(guó)兩會(huì),全國(guó)人大代表、內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)院血液內(nèi)科主任孫瑩建議進(jìn)一步擴(kuò)大商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷目錄,讓重大病、腫瘤病等高醫(yī)療消費(fèi)疾病實(shí)現(xiàn)有效保障。
她認(rèn)為,近年來(lái),隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療技術(shù)的逐步提高,人口平均壽命逐漸延長(zhǎng),人口老齡化加劇,國(guó)民的醫(yī)療費(fèi)用也在不斷增加。 尤其是對(duì)于重特大及腫瘤疾病個(gè)人診療自費(fèi)部分仍然較高,群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,可導(dǎo)致因病致貧、因病返貧,亟需推動(dòng)商保形式的第三方支付,這是對(duì)我國(guó)目前實(shí)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的有效補(bǔ)充,以進(jìn)一步降低個(gè)人部分醫(yī)療花費(fèi),讓群眾有更好的獲得感、幸福感、安全感。
對(duì)此,她建議出臺(tái)政策性指導(dǎo)文件,推動(dòng)普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的普及,保障其可持續(xù)性的發(fā)展。從國(guó)家政策上給予大力支持、引導(dǎo)和推動(dòng),進(jìn)一步參與普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種設(shè)計(jì)、定價(jià)、資金運(yùn)營(yíng)和社會(huì)宣傳普及等工作,引導(dǎo)全民積極參保,參保率的進(jìn)一步提升有助于增加人群的保障范圍和保障程度,有助于普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種可持續(xù)性的發(fā)展。
同時(shí),她建議進(jìn)一步擴(kuò)大商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷目錄,讓重大病、腫瘤病等高醫(yī)療消費(fèi)疾病實(shí)現(xiàn)有效保障。對(duì)于獲批上市的新藥、療法進(jìn)行及時(shí)的增加和擴(kuò)充,優(yōu)先遴選基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的腫瘤、罕見(jiàn)病等重特大疾病的治療藥品及技術(shù)。 對(duì)罕見(jiàn)病、腫瘤病等高醫(yī)療消費(fèi)疾病設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的保障責(zé)任,并與醫(yī)療救助、社會(huì)公益組織等相關(guān)機(jī)構(gòu)合作建立信息互通機(jī)制,為患者尋求醫(yī)療救助,使參保群眾真正獲益。
此外,孫瑩還建議國(guó)家對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)營(yíng)進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管,完善相關(guān)制度機(jī)制,促進(jìn)其健康良性發(fā)展。建議政府進(jìn)一步出臺(tái)完善對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)管細(xì)則,完善制度機(jī)制,將商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)全過(guò)程納入監(jiān)管范圍,規(guī)范其運(yùn)行管理,讓百姓對(duì)投保及補(bǔ)償報(bào)銷更有信心,促進(jìn)普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的健康良性發(fā)展。
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