本報(bào)訊（中青報(bào)·中青網(wǎng)見習(xí)記者 余冰玥）婦女兒童健康是全民健康的基石，是人類可持續(xù)發(fā)展的前提。5月31日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹婦幼健康工作有關(guān)情況。記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，2022年，全國孕產(chǎn)婦死亡率下降至15.7/10萬、嬰兒死亡率下降至4.9‰、5歲以下兒童死亡率下降至6.8‰，均降至歷史最低，我國婦女兒童健康權(quán)益得到有效保障。

　　隨著我國孕產(chǎn)婦死亡率等指標(biāo)大幅下降，群眾對(duì)生育過程中的安全保障和服務(wù)改善有了更高期待。北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙揚(yáng)玉介紹，我國通過出臺(tái)相關(guān)規(guī)章制度、成立危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)絡(luò)等措施，促進(jìn)整體生育安全。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)還通過提供一站式服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)信息化管理、分娩管理等措施，保證孕產(chǎn)婦的就診感受和體驗(yàn)。

　　“群眾尤其關(guān)注分娩管理。”趙揚(yáng)玉表示，目前我國特別重視分娩安全和孕婦在分娩心理上的體驗(yàn)。除了藥物鎮(zhèn)痛分娩以外，還有陪伴分娩、按摩等人性化的減痛分娩措施，讓孕婦在整個(gè)分娩過程中可以放松心情。

　　當(dāng)下我國女性生育年齡逐漸推遲，35歲及以上高齡生育情況較為常見。高齡女性懷孕需要注意哪些問題？如何保障生育安全？

　　趙揚(yáng)玉建議，高齡女性懷孕，首先要做的是孕前咨詢。尤其當(dāng)高齡孕婦前期有一些合并癥，如高血壓、糖尿病等，需要通過孕前咨詢進(jìn)行前期疾病管理，包括妊娠后的藥物選擇等。這對(duì)于女性妊娠后母胎安全非常重要。

　　其次，在懷孕后，首次產(chǎn)檢應(yīng)當(dāng)將既往病史、妊娠史、手術(shù)史、藥物過敏等事項(xiàng)告訴醫(yī)生，醫(yī)生可以有針對(duì)性地采取一些個(gè)體化的孕期治療方案。在懷孕期間要遵從醫(yī)囑，規(guī)律產(chǎn)檢。

　　除此之外，建議孕婦有計(jì)劃地參加孕婦學(xué)校的課程?！案啐g孕婦應(yīng)了解自己整個(gè)妊娠期間可能出現(xiàn)的特殊情況和注意事項(xiàng)。孕婦本人和醫(yī)生的共同管理，對(duì)保障孕婦安全非常重要?！?/p>

　　“對(duì)于高齡妊娠，大家態(tài)度上和行動(dòng)上要重視，心理上還是要放松?！壁w揚(yáng)玉建議，女性朋友們盡量選擇適齡生育?！半S著孕婦年齡的增大，出生缺陷患兒發(fā)生的概率也會(huì)增加。”

　　若孩子患有出生缺陷疾病，對(duì)家庭而言是較重的負(fù)擔(dān)，也不利于孩子的成長(zhǎng)。如何降低出生缺陷、保障生育安全？國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長(zhǎng)宋莉介紹，近年來，國家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門積極推進(jìn)出生缺陷綜合防治，特別是在推進(jìn)出生缺陷防治服務(wù)均等化方面取得了積極進(jìn)展。如神經(jīng)管缺陷，可在孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸；南方地區(qū)高發(fā)的地中海貧血，通過加強(qiáng)婚前保健、產(chǎn)前篩查和診斷等措施，重大出生缺陷的發(fā)生率已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的下降。

　　當(dāng)前，國家衛(wèi)健委正在推進(jìn)出生缺陷三級(jí)預(yù)防的防治策略。一級(jí)預(yù)防是盡可能不發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是通過產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等，少發(fā)生；三級(jí)預(yù)防是在出生后盡早對(duì)新生兒進(jìn)行疾病篩查，通過早篩查、早診斷、早干預(yù)和早康復(fù)，盡可能減少出生缺陷導(dǎo)致的死亡和先天殘疾。

　　國家衛(wèi)健委還將從三方面持續(xù)推進(jìn)出生缺陷綜合防治工作。首先是加強(qiáng)制度設(shè)計(jì)。通過出生缺陷防治能力提升計(jì)劃，加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民，特別是涵蓋從婚前到孕前、到孕期、到新生兒和兒童各個(gè)階段更加完善的出生缺陷防治鏈條，推動(dòng)出生缺陷防治服務(wù)更加普惠、公平和可及。

　　其次，聚焦重點(diǎn)疾病的防治，力爭(zhēng)取得新進(jìn)展。目前，在出生缺陷的發(fā)病種類中，第一位還是先天性心臟病。所以，進(jìn)一步將關(guān)口前移，特別是在胎兒期加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和診斷，像對(duì)高發(fā)先天性心臟病，將著力從胎兒期就開始進(jìn)行產(chǎn)前產(chǎn)后一體化的管理和多學(xué)科協(xié)作。

　　同時(shí)，強(qiáng)化科技支撐。“特別是基層進(jìn)一步提升出生缺陷防治的服務(wù)能力，惠及更廣大的家庭，使每個(gè)家庭生育健康的孩子的愿望得以實(shí)現(xiàn)。”宋莉說。