■本報(bào)記者 宣晶

　　“你準(zhǔn)備好‘玩藥’了嗎？(Are you ready to play your medicine？)”在數(shù)字療法《EndeavorRx》的官網(wǎng)首頁(yè)，一句不同尋常的問(wèn)候語(yǔ)昭示著“游戲+醫(yī)療”的特立獨(dú)行。研究發(fā)現(xiàn)，游戲通過(guò)玩法、劇情等方式為玩家?guī)?lái)沉浸體驗(yàn)的同時(shí)，也提供了一定的情緒價(jià)值和療愈效果。與傳統(tǒng)藥品和器械相比，游戲化的數(shù)字療法更具有參與感、趣味性，對(duì)某些特殊人群的療效較顯著。

　　醫(yī)療的嚴(yán)謹(jǐn)性和游戲的娛樂(lè)性似乎“風(fēng)馬牛不相及”，“數(shù)字藥物”如何將它們?nèi)跒橐惑w呢？從兩年前《EndeavorRx》通過(guò)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)審批，到今年4月《快樂(lè)視界星球》獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)認(rèn)可，越來(lái)越多的游戲廠商和相關(guān)企業(yè)陸續(xù)入局，“游戲+醫(yī)療”的發(fā)展藍(lán)圖變得愈發(fā)清晰?；蛟S未來(lái)的某一天，醫(yī)生開(kāi)出的處方將不再是傳統(tǒng)藥片，而是讓你回家通關(guān)游戲《健身環(huán)大冒險(xiǎn)》。

　　功能游戲推動(dòng)“數(shù)字藥物”不斷創(chuàng)新

　　探索虛擬世界、捕捉神秘生物、挑戰(zhàn)解鎖新角色……這些新奇的游戲體驗(yàn)?zāi)苤尾。?020年，由Akili Interactive開(kāi)發(fā)的《EndeavorRx》通過(guò)FDA審批，這是第一款獲得認(rèn)證的“數(shù)字游戲藥物”。它所治療的對(duì)象大多患有注意缺陷與多動(dòng)障礙(ADHD)，俗稱(chēng)“多動(dòng)癥”，是兒童常見(jiàn)的疾病之一。Akili創(chuàng)始人Martucci表示，公司正在將核心技術(shù)拓展到治療其他急慢性疾病，如自閉癥、抑郁癥等。

　　國(guó)內(nèi)，盛趣游戲和浙大兒童醫(yī)院2021年合作推出了針對(duì)ADHD的功能游戲《強(qiáng)化訓(xùn)練號(hào)》，利用腦機(jī)結(jié)合的技術(shù)，通過(guò)大腦反饋，進(jìn)入負(fù)責(zé)某些認(rèn)知功能的神經(jīng)系統(tǒng)，激發(fā)生理變化。據(jù)介紹，游戲可實(shí)時(shí)對(duì)接各種腦機(jī)接口，治療過(guò)程同步速率及患者腦電波接收速率達(dá)毫秒級(jí)；同時(shí)采用閉環(huán)方式，有效定位患者情況，及時(shí)反饋訓(xùn)練過(guò)程。

　　數(shù)字醫(yī)療游戲不僅可以引入最新的軟硬件技術(shù)，還具有操作簡(jiǎn)便、互動(dòng)性強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)，有利于創(chuàng)造適合特殊患者的全新應(yīng)用場(chǎng)景。今年6月，三七互娛上線(xiàn)《星星生活樂(lè)園》App版本，探索面向心智障礙群體的輔助訓(xùn)練功能游戲。游戲模擬超市購(gòu)物、搭乘電梯、進(jìn)出洗手間等故事場(chǎng)景，孤獨(dú)癥兒童可以練習(xí)體驗(yàn)如何合理應(yīng)對(duì)社交問(wèn)題，緩解焦慮情緒?！肮δ苡螒?qū)σ恍┱J(rèn)知障礙的治療效果，在學(xué)術(shù)界已經(jīng)有了比較正面的結(jié)論，游戲還可以輔助心理分析研究。”在東方醫(yī)院急診室主任王韜看來(lái)，開(kāi)發(fā)功能游戲是“游戲+醫(yī)療”賽道的良好方向。

　　游戲技術(shù)打造沉浸式診療體系

　　“游戲+醫(yī)療”的探索遠(yuǎn)不止腦科學(xué)與心理疾病領(lǐng)域。早在2013年，加拿大學(xué)者曾發(fā)表了一項(xiàng)研究成果：《俄羅斯方塊》可能對(duì)治療弱視病癥有效。弱視又稱(chēng)“懶惰眼”，是一種由神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷導(dǎo)致的視力損害。傳統(tǒng)的治療過(guò)程枯燥乏味，低齡患兒難以長(zhǎng)期堅(jiān)持重復(fù)的內(nèi)容訓(xùn)練。

　　登錄游戲系統(tǒng)，變身小恐龍，拾取“花朵”打敗敵人。在波克城市與溫州醫(yī)科大學(xué)合作研發(fā)的《快樂(lè)視界星球·視覺(jué)訓(xùn)練系統(tǒng)》中，孩子們可以探索夢(mèng)幻的冰淇淋島、絢麗的糖果天地、美妙的夢(mèng)境世界，同時(shí)喚醒“睡覺(jué)”的視細(xì)胞。這款兒童斜弱視康復(fù)治療產(chǎn)品融入了光柵、紅光刺激、精細(xì)目力等多種光刺激療法，特邀兒童故事作家編寫(xiě)故事劇情，獨(dú)特的人物設(shè)定、絢麗的星球場(chǎng)景、豐富的圖鑒系統(tǒng)，打造出充滿(mǎn)童趣的幻想世界。漫步5塊夢(mèng)幻大陸、解鎖15種道具、展開(kāi)16塊特色地圖、發(fā)現(xiàn)46種奇特生物……豐富有趣的游戲元素引導(dǎo)患兒在不知不覺(jué)中度過(guò)長(zhǎng)達(dá)數(shù)個(gè)月的治療期。

　　“終于發(fā)現(xiàn)一款不需要家長(zhǎng)陪伴的訓(xùn)練產(chǎn)品，孩子可以單獨(dú)進(jìn)行訓(xùn)練，家長(zhǎng)只需通過(guò)App實(shí)時(shí)監(jiān)督就可以輕松掌握孩子的治療過(guò)程?！被純簶?lè)樂(lè)的家長(zhǎng)在官網(wǎng)上留言。今年4月，《快樂(lè)視界星球》取得醫(yī)療器械II類(lèi)證，成為國(guó)內(nèi)第一款獲得NMPA審批的游戲化AI醫(yī)療軟件。據(jù)悉，《快樂(lè)視界星球》已進(jìn)入部分眼科醫(yī)院及三甲醫(yī)院眼科中心的采購(gòu)目錄，并計(jì)劃合作建立臨床實(shí)驗(yàn)室，助力游戲化數(shù)字療法進(jìn)一步發(fā)展。

　　此外，騰訊游戲光子工作室與中山大學(xué)中山眼科中心合作，啟動(dòng)“成長(zhǎng)護(hù)航隊(duì)·幼兒視篩系統(tǒng)”，運(yùn)用沉浸式交互設(shè)計(jì)原理，結(jié)合眼球追蹤技術(shù)及大數(shù)據(jù)算法模型，大幅提升篩查效率。這款基于動(dòng)視的游戲化篩查軟件已于今年6月投入醫(yī)學(xué)使用，可以將原本耗時(shí)2小時(shí)的篩查過(guò)程縮減到10分鐘。

　　數(shù)字療法拓寬“游戲+醫(yī)療”邊界

　　得益于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能技術(shù)的快速發(fā)展，可穿戴設(shè)備和智能軟件的廣泛普及，以及醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用，數(shù)字療法不斷拓寬著“游戲+醫(yī)療”的邊界。近年來(lái)，越來(lái)越多的企業(yè)涌入“游戲+醫(yī)療”新賽道，全球數(shù)字療法市場(chǎng)規(guī)模正在迅速擴(kuò)大，預(yù)計(jì)將從2021年的42.2億美元增長(zhǎng)到2028年的180.6億美元。

　　隨著數(shù)字化轉(zhuǎn)型發(fā)展的深入，游戲技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用和探索受到關(guān)注。盛趣游戲與浙江大學(xué)共建“浙江大學(xué)傳奇創(chuàng)新研究中心”，聚焦數(shù)字醫(yī)藥、數(shù)字器官、人機(jī)融合智能、夢(mèng)境研究等腦科學(xué)前沿領(lǐng)域；波克城市發(fā)布“游戲化數(shù)字療法戰(zhàn)略”，與同濟(jì)大學(xué)附屬養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院、微脈、健海科技等醫(yī)療院企達(dá)成合作意向……目前，“游戲+醫(yī)療”仍處于早期階段，留有很多思考和想象的空間。打破游戲與醫(yī)療“次元壁”的歷程并非一朝一夕，需要不斷攻堅(jiān)克難?！禘n deavorRx》獲FDA批準(zhǔn)之前，Akili曾耗費(fèi)五年時(shí)間證明其產(chǎn)品的有效性，公布五項(xiàng)不同的臨床研究數(shù)據(jù)，其中一項(xiàng)是發(fā)表在《柳葉刀數(shù)字健康》上的前瞻性、隨機(jī)對(duì)照研究。

　　新賽道上的“選手”們表現(xiàn)得雄心勃勃，但許多企業(yè)和產(chǎn)品的探索幾乎都處于“摸著石頭過(guò)河”的初期狀態(tài)。專(zhuān)家指出，并非任何游戲都能起到療愈效果，在明確其治療原理前提下，數(shù)字療法還必須經(jīng)過(guò)極其嚴(yán)苛的療效驗(yàn)證，尤其要考量是否出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的不良反應(yīng)乃至惡性醫(yī)療事故。溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光醫(yī)學(xué)碩士陳航認(rèn)為，游戲偏重娛樂(lè)因素，但醫(yī)療器械軟件(SaMD)則更加關(guān)注核心原理部分?！氨热?，在整個(gè)呈現(xiàn)的過(guò)程中，到底哪些東西起到最強(qiáng)的治療作用，哪些是無(wú)用的？這些都需要有對(duì)應(yīng)的科學(xué)的論據(jù)、研究成果和臨床應(yīng)用。”