預(yù)防宮頸癌,免費(fèi)疫苗接種只是其中一環(huán)
【新聞隨筆】
作者:王丹
適齡女性HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗免費(fèi)接種地區(qū)再添一城。日前,有媒體援引河南省鄭州市衛(wèi)健委消息稱,今年9月,鄭州計(jì)劃在新密率先試點(diǎn)實(shí)施適齡女性HPV疫苗接種,并于2023年根據(jù)試點(diǎn)情況酌情進(jìn)行推廣。
而就在此前兩天,四川綿陽(yáng)、山東德州臨邑縣也陸續(xù)開(kāi)展為適齡女性免費(fèi)接種HPV疫苗。從最開(kāi)始“吃螃蟹”的內(nèi)蒙古鄂爾多斯,到之后的福建廈門、山東濟(jì)南、四川成都直到最新“入列”的河南新密,為適齡女性免費(fèi)接種HPV疫苗呈加速態(tài)勢(shì)。
宮頸癌是導(dǎo)致女性癌癥相關(guān)死亡的第四大常見(jiàn)原因,也是我國(guó)第二大女性惡性腫瘤。龐大的人口基數(shù)以及不斷攀升的宮頸癌發(fā)病率,加重了我國(guó)公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。不過(guò)可以稱得上幸運(yùn)的是,科學(xué)研究已證實(shí),宮頸癌源于高危型HPV病毒持續(xù)感染,是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌最有效的方式。
免費(fèi)HPV疫苗的接種,將讓這一代和下一代乃至下下代的女性獲得保護(hù),終身免受宮頸癌威脅。此外,因?yàn)镠PV疫苗接種存在“最佳時(shí)間”——按照世衛(wèi)組織的倡議,女性在初次性行為之前全程接種最佳,即9歲至14歲。這也意味著,疫苗接種幾乎是與潛在風(fēng)險(xiǎn)在搶時(shí)間,早推行一天,就多一些女性被包括到“適齡”的范圍中來(lái),進(jìn)而使更多人得到保護(hù)。在網(wǎng)友的評(píng)論中,這項(xiàng)惠民舉措被溫情地稱作“一座城市的禮物”,這背后是對(duì)精準(zhǔn)而實(shí)在的民生服務(wù)的肯定。
更多城市的“禮物”,能否讓我們提早迎來(lái)一個(gè)無(wú)宮頸癌的社會(huì)?隨著科學(xué)知識(shí)的普及,社會(huì)對(duì)于HPV疫苗的認(rèn)可度越來(lái)越高,自費(fèi)接種“一苗難求”的新聞并不算新鮮。然而,城鄉(xiāng)“冷熱不均”現(xiàn)象仍然明顯,目前的HPV疫苗接種的組織實(shí)施多集中在城市和學(xué)校,農(nóng)村地區(qū)尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)的需求沒(méi)能得到足夠的重視。
此外,適齡的女性尚可通過(guò)接種疫苗預(yù)防可能發(fā)生的病毒感染,而其他年齡段的女性,則只能通過(guò)嚴(yán)格的癌前篩查為自身健康保駕護(hù)航。換句話說(shuō),抵御宮頸癌的盾牌,應(yīng)該是一套包含了疫苗接種、篩查和治療的系統(tǒng),免費(fèi)HPV疫苗接種不過(guò)是其中一環(huán)。后者也許更具有“轟動(dòng)效應(yīng)”、顯現(xiàn)度更高,但各地也不應(yīng)忽視其他年齡段女性對(duì)宮頸癌篩查的保健需求。
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,2015年我國(guó)20至64歲女性既往接受過(guò)宮頸癌篩查的比例僅為25.7%,其中,35至64歲篩查比例為31.4%。這距離中國(guó)加入的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中的承諾——70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測(cè)方法篩查,尚有一定的差距。
2019年,農(nóng)村女性宮頸癌篩查被納入基本公共衛(wèi)生服務(wù),宮頸癌篩查工作的連續(xù)性或?qū)⒌玫匠掷m(xù)提升??梢灶A(yù)見(jiàn)的是,隨著篩查工作的觸角伸向更加邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)的地方,將遇到更多由于信息匱乏和觀念陳舊而生成的問(wèn)題。如何讓篩查服務(wù)更廣覆蓋、更深下沉,更有技巧地應(yīng)對(duì)關(guān)于女性身體和性的社會(huì)偏見(jiàn)與成見(jiàn),直接考驗(yàn)地方政府的擔(dān)當(dāng)與耐心。
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