張文宏凌晨發(fā)文:新冠沒(méi)有那么嚇人,但是仗很難打
中新網(wǎng)3月24日電24日凌晨,上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在個(gè)人微博上發(fā)布長(zhǎng)文,回應(yīng)了近期網(wǎng)友對(duì)疫情的關(guān)注和問(wèn)題。張文宏說(shuō),新冠沒(méi)有那么嚇人,但是仗很難打。上海這次戰(zhàn)役,不搞一刀切,希望在盡量無(wú)疏漏篩查的同時(shí)能夠最小化影響生活,肯定是非常不容易,也難免會(huì)不順利,但也正顯示了我們絕不肯走抗疫回頭路的決心。
以下為張文宏發(fā)布的全文內(nèi)容:
新冠沒(méi)有那么嚇人,但是仗很難打
現(xiàn)實(shí)很骨感。這幾天,上海在打著抗疫以來(lái)最艱難的仗,感染人數(shù)超過(guò)了年前的預(yù)期,醫(yī)療資源一下子變得緊張。上海的后備醫(yī)院也啟動(dòng)了,我除了參與上海市定點(diǎn)醫(yī)院的查房外,也關(guān)心我們幾個(gè)集中收治隔離點(diǎn)的工作。隔離點(diǎn)剛搭建不久,醫(yī)務(wù)、后勤團(tuán)隊(duì)都在磨合,入駐隔離點(diǎn)的雖然大多是無(wú)癥狀與輕癥感染者,但這些人仍然有疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),而且突然被診斷為新冠,內(nèi)心惶恐與驚嚇都需要撫慰?,F(xiàn)在,我們團(tuán)隊(duì)的同事們已經(jīng)從忙亂中整理出頭緒來(lái)了,短時(shí)間內(nèi)收治了以無(wú)癥狀與輕癥為主的大量感染者,我們不能假裝毫無(wú)困難,但我們?cè)诟咔樽兓粩鄬W(xué)習(xí)和改進(jìn),爭(zhēng)取讓患者的感受更好,更快恢復(fù)健康。
就在剛才,凌晨,大家還在忙著隔離點(diǎn)的工作,寫(xiě)這篇微博前我還剛跟寶山救治隔離點(diǎn)負(fù)責(zé)人馬昕院長(zhǎng)討論完特異性抗病毒新藥的儲(chǔ)備問(wèn)題,有一點(diǎn)空閑,抓緊跟大家報(bào)告下最近發(fā)生了什么,回答一些大家關(guān)心的問(wèn)題。
1.未來(lái)抗疫應(yīng)該采取何種模式
很多人關(guān)注上海的疫情,對(duì)上海的防控策略也有很多批評(píng)跟建議。上海是一個(gè)超大型的國(guó)際城市,這次面對(duì)無(wú)癥狀感染為主的奧密克戎毒株攻擊,初步發(fā)現(xiàn)感染后病例數(shù)即呈指數(shù)級(jí)上升,防控難度很大。如何讓城市不停擺、維持基本的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),又能最終實(shí)現(xiàn)疫情管控,確實(shí)面臨非常大的困難。當(dāng)疫情出現(xiàn)蔓延,如果想不讓城市停擺,就需要在數(shù)據(jù)支撐下不斷做策略調(diào)整。當(dāng)前采取的策略主要是:滾動(dòng)篩查、鎖定重點(diǎn)、切斷傳播鏈。篩查大數(shù)據(jù)告訴我們,一個(gè)向好的跡象悄悄地出現(xiàn)了:非管控區(qū)域全員滾動(dòng)篩查的病例占比逐漸走低,僅占總病例的10%,預(yù)示社會(huì)面疫情逐漸受控。疫情的拐點(diǎn)雖尚未出現(xiàn),但形成拐點(diǎn)的條件已經(jīng)逐步具備。
2、國(guó)家衛(wèi)健委頒布核酸檢測(cè)指南更新,透露我國(guó)未來(lái)抗疫新動(dòng)向
3月22日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了關(guān)于印發(fā)《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南(第三版)》的通知。一是強(qiáng)調(diào)科學(xué)精準(zhǔn),對(duì)劃定的區(qū)域進(jìn)行核酸檢測(cè)。其次是將第二版《指南》中的“全員”修改為“區(qū)域”,區(qū)域大小由疫情防控需要決定。這預(yù)示著未來(lái)抗疫逐漸進(jìn)入了新階段,采取全域經(jīng)濟(jì)生活停擺、進(jìn)行多輪全員檢測(cè)的抗疫模式,會(huì)被逐漸更新。但問(wèn)題是,如果不進(jìn)行全域停擺與全員檢測(cè),我們能否跑得過(guò)奧密克戎呢?
國(guó)家衛(wèi)健委新指南是這么說(shuō)的:要對(duì)核酸檢測(cè)“進(jìn)一步明確完成時(shí)限”。各省市(包括城區(qū)常住人口1000萬(wàn)以上的超大城市)不區(qū)分人口規(guī)模,均按照24小時(shí)內(nèi)完成全市核酸檢測(cè)的目標(biāo)匹配采樣和檢測(cè)力量。這個(gè)要求就很高了,但這正是保證后續(xù)滾動(dòng)篩查能夠跑過(guò)病毒傳播的基本需求。奧密克戎的速度,某種意義上講,如果不是以快制快,我們是沒(méi)有機(jī)會(huì)跑贏奧密克戎的。新指南發(fā)布當(dāng)天,上海市就把“嚴(yán)格核酸篩查,加快提升大規(guī)模核酸檢測(cè)能力,強(qiáng)化‘采、送、檢、報(bào)’全流程協(xié)同和精準(zhǔn)調(diào)度”作為工作重點(diǎn),這就開(kāi)始具備跑贏奧密克戎的能力了。
3、香港重磅疫苗有效性數(shù)據(jù)公布,第三針接種提供全面保護(hù)
我最近多次與香港專家討論香港疫情管控過(guò)程,特別是對(duì)老年人病死率高的問(wèn)題進(jìn)行了多次討論。今天香港大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院在線預(yù)發(fā)表了關(guān)于疫苗作用的論文,結(jié)果很重磅,香港730萬(wàn)人口共接種了1270萬(wàn)劑疫苗,兩種疫苗均可預(yù)防嚴(yán)重疾病和死亡,在年齡≥60歲的成人中,滅活冠狀病毒兩針接種對(duì)重癥新冠與死亡的保護(hù)率為74.1%,不如BNT162b2(有效率88.2%)??上驳氖?,兩種疫苗的三劑接種可提供非常高水平的預(yù)防重癥與死亡保護(hù)率,保護(hù)率均達(dá)到了95%以上。這數(shù)據(jù)奠定了中國(guó)未來(lái)走出疫情的底氣。
4、今后抗疫,維持生活正?;瘧?yīng)該放到跟動(dòng)態(tài)清零同樣重要的位置
這次上海疫情暴發(fā),社會(huì)各方均投入到全面抗疫的工作中。也出現(xiàn)了群眾反映,“封控區(qū)內(nèi)生活照顧不夠,封控時(shí)間過(guò)長(zhǎng),醫(yī)院反復(fù)封控造成正??床±щy”的情況。這些問(wèn)題都存在,不應(yīng)該回避,在今后的抗疫中我們要一一解決,要不然,抗疫成功的意義就會(huì)大打折扣。現(xiàn)在很明確,有關(guān)方面看到了這些問(wèn)題,也直面這些問(wèn)題。新冠抗疫將是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,不能抱著咱就是不過(guò)了也要把病毒弄死的心態(tài),要既控制好疫情,又保障居民生活,保持就醫(yī)通道暢通,同時(shí)還保障民營(yíng)小微企業(yè)的生存。這些將成為上??挂吆笠浑A段的重點(diǎn)。抗疫尚未結(jié)束,但生活還要繼續(xù)。
上海戰(zhàn)役仍在膠著之中,但至少今天,我們看到了新藥已經(jīng)落地,疫苗三針加強(qiáng)有效,核酸快速精準(zhǔn)篩查有望跑過(guò)病毒,全國(guó)各地開(kāi)始未雨綢繆,籌建后備隔離點(diǎn)醫(yī)院。上海這次戰(zhàn)役,不搞一刀切,希望在盡量無(wú)疏漏篩查的同時(shí)能夠最小化影響生活,肯定是非常不容易,也難免會(huì)不順利,但也正顯示了我們絕不肯走抗疫回頭路的決心。在大家感覺(jué)挺不容易的這段時(shí)間,走出疫情的技術(shù)支撐也悄悄地逐漸具備了。
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