北京懷柔打通農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“最后一公里” 提升新冠醫(yī)療保障能力
央廣網(wǎng)北京12月20日消息(總臺(tái)記者韓雪瑩 張景 劉天思)當(dāng)前,我國(guó)疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治。社區(qū)、農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“最后一公里”,家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生是群眾健康的“守門人”。在北京市懷柔區(qū),鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)專班等通過(guò)遠(yuǎn)程診療、入戶探訪等多種方式,優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)人群健康監(jiān)測(cè)管理,推進(jìn)感染者分級(jí)分類收治。
狼虎哨村是北京市懷柔區(qū)琉璃廟鎮(zhèn)的一個(gè)山村,離鎮(zhèn)上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有近20分鐘的車程。為了滿足當(dāng)?shù)卮迕窕厩筢t(yī)問(wèn)藥需求,近日,當(dāng)?shù)卦诖逦瘯?huì)新搭建了一座“智慧健康E站”,依托智慧健康體檢和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),為村民提供健康自測(cè)、線上診療、自動(dòng)取藥等醫(yī)療服務(wù)。狼虎哨村“智慧健康E站”志愿者蔡杰介紹,在這里看病、購(gòu)藥都可以進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算,設(shè)備測(cè)量完患者的相關(guān)數(shù)據(jù)后會(huì)直接傳輸?shù)芥?zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的系統(tǒng)里,醫(yī)生根據(jù)這些數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程問(wèn)診。蔡杰說(shuō):“像常見的疾病,感冒、發(fā)燒,還有村里老人經(jīng)常得的慢性病,高血壓、糖尿病,藥柜里都有藥,共有45種。醫(yī)生發(fā)送指令,讓智能藥柜直接按需出藥。我們這邊人流量不會(huì)像醫(yī)院那么多,就減少了感染的可能?!?/p>
狼虎哨村村民趙書云在“智慧健康E站”體驗(yàn)到了看病、購(gòu)藥的便利。趙書云說(shuō):“挺方便的,不然我們還要打車去琉璃廟鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,挺遠(yuǎn)的。我們歲數(shù)大了,如果不會(huì)網(wǎng)上支付,志愿者小伙兒就幫忙墊付,用他的微信交完錢,我們?cè)侔熏F(xiàn)金給他。”
懷柔區(qū)琉璃廟鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是轄區(qū)內(nèi)唯一的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),也是當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)開藥的首選。琉璃廟鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳靜靜告訴記者,北京疫情防控政策調(diào)整后,不少村民關(guān)注到復(fù)雜嚴(yán)峻的疫情形勢(shì),盡管身體并無(wú)不適,依然專程趕來(lái)開藥。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門協(xié)調(diào),將部分藥品下放至新投入使用的“智慧健康E站”和幾處村衛(wèi)生室,很大程度緩解了群眾的購(gòu)藥焦慮,也減少了醫(yī)院內(nèi)的人員聚集。陳靜靜介紹:“這樣一來(lái),村民在自己家門口就看見藥了,他不著急,不用跑出來(lái)這么遠(yuǎn)了,也覺(jué)得沒(méi)有必要跑出去搶。當(dāng)時(shí)我們鎮(zhèn)里的網(wǎng)格管理就告訴大家哪個(gè)站點(diǎn)有藥,說(shuō)完以后,我們醫(yī)院的診次并沒(méi)有增加,這就說(shuō)明大家不著急去搶藥了。我們平常門診量平均一天100人,有幾天都達(dá)到260人了,經(jīng)過(guò)三四天的調(diào)整,馬上就回到了160-170人。這也緩解了醫(yī)務(wù)人員的工作壓力,提高了工作效率?!?/p>
除了網(wǎng)上問(wèn)診,居民還可以隨時(shí)打電話向家庭醫(yī)生反饋需求。全鎮(zhèn)的14位家庭醫(yī)生全部來(lái)自鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,他們對(duì)轄區(qū)內(nèi)4000余名村民的健康負(fù)責(zé),近期還多了一項(xiàng)任務(wù)——引導(dǎo)村民科學(xué)理性認(rèn)識(shí)新冠病毒,并合理買藥用藥。陳靜靜說(shuō):“這些家庭醫(yī)生挺敬業(yè)的,而且他們實(shí)實(shí)在在地為老百姓做健康管理。山里都是老人,胳膊疼、腿疼的很多,按道理說(shuō)老人手里都應(yīng)該有解熱鎮(zhèn)痛藥,其實(shí)也就是退燒藥,我們就趕緊大喇叭廣播,提示他們發(fā)熱時(shí)不一定非得找撲熱息痛、布洛芬,洛索洛芬、雙氯芬酸鈉也可以,這就又緩解了一部分購(gòu)藥焦慮。農(nóng)村地廣人稀,總的來(lái)說(shuō),機(jī)構(gòu)也好、醫(yī)生也好,工作效率是低的,包括老人的認(rèn)知等,要跟他交代明白一件事確實(shí)不太容易;但是因?yàn)槲覀兗彝メt(yī)生也做了很多年,一旦交代明白了,和群眾的粘合性特別好、信任度特別高?!?/p>
據(jù)了解,目前,琉璃廟鎮(zhèn)各行政村成立了黨員志愿服務(wù)隊(duì),對(duì)困難群體入戶幫扶,與家庭醫(yī)生密切對(duì)接,協(xié)助鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展村民健康動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。懷柔區(qū)琉璃廟鎮(zhèn)人大主席武獻(xiàn)梅介紹:“我們對(duì)村內(nèi)的獨(dú)居老人、殘障人士進(jìn)行了摸排,我們鎮(zhèn)總共有165名這種特殊群體。各個(gè)村都成立了轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)隊(duì),確保這些有特殊需求的人員出現(xiàn)狀況的時(shí)候能夠得到及時(shí)就醫(yī)?!?/p>
陳靜靜特別提到,由于轄區(qū)地處山區(qū),村民居住分散、交通不便,鎮(zhèn)政府牽頭成立了救治專班,針對(duì)病情緊急、危重等特殊情況,可以隨時(shí)調(diào)配人員和車輛,將患者轉(zhuǎn)移到相應(yīng)醫(yī)院;同時(shí),懷柔區(qū)還發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院的作用,暢通雙向轉(zhuǎn)診通道,提升農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療保障能力。陳靜靜介紹:“我們醫(yī)院有120急救站,而北京市有院前醫(yī)療急救服務(wù)條例,現(xiàn)階段120是統(tǒng)一的院前急救系統(tǒng),但目前因?yàn)楸本?20坐臺(tái)特別緊張,考慮到村民居住的實(shí)際情況,只要我們的急救車在家,無(wú)論村民直接打家庭醫(yī)生電話、或打村里電話,我們?cè)u(píng)估完認(rèn)為情況確實(shí)緊急,我們就可以直接開急救車去接,然后再給北京市120調(diào)度報(bào)備?!?/p>
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