專家:支原體肺炎導(dǎo)致的重癥、危重癥比例很低
專家解答支原體肺炎相關(guān)問(wèn)題 感染后一般不會(huì)產(chǎn)生后遺癥
支原體肺炎導(dǎo)致的重癥、危重癥比例很低
近期,支原體肺炎頻頻登上熱搜,許多孩子患上此病,更是讓不少家長(zhǎng)擔(dān)心不已。支原體肺炎到底是什么疾???如何用藥?如何預(yù)防?針對(duì)相關(guān)話題,北京青年報(bào)記者采訪了北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉,請(qǐng)他就支原體肺炎的相關(guān)情況進(jìn)行了詳細(xì)解答。童朝暉表示,支原體肺炎并非新發(fā)、罕見(jiàn)疾病,它并不可怕,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就診即可。
肺炎支原體是大小介于細(xì)菌和病毒之間的病原微生物。童朝暉表示,支原體肺炎每個(gè)季節(jié)都會(huì)發(fā)生,嚴(yán)格意義來(lái)上說(shuō),它不屬于呼吸道傳染性疾病,而屬于呼吸道感染性疾病。與往年相比,今年的支原體肺炎有兩個(gè)特點(diǎn):一是今年出現(xiàn)了感染小高峰,二是感染人群呈現(xiàn)低齡化特點(diǎn),即過(guò)去往往是5歲及以上的孩子感染,今年3歲左右的孩子也有感染?!暗还茉趺凑f(shuō),支原體肺炎并不是一個(gè)新發(fā)的、罕見(jiàn)的疾病,也非可怕的肺炎?!蓖瘯熣f(shuō)。
從癥狀上來(lái)看,為何兒童感染支原體肺炎會(huì)比成人更嚴(yán)重?童朝暉解釋,低齡兒童肺部還沒(méi)完全發(fā)育成熟,14歲甚至18歲以下的孩子,免疫系統(tǒng)還不健全,呼吸道的防御能力、體內(nèi)的免疫機(jī)制比成人相對(duì)要弱?!坝绕涫且恍┑妄g孩子肺部嬌嫩,一旦得了肺炎,往往容易出現(xiàn)一些明顯癥狀,如高熱、咳嗽、咳痰等,再加上一些孩子心肺功能尚未發(fā)育健全,甚至?xí)绊懶呐K,如出現(xiàn)心跳加快等情況??偟膩?lái)說(shuō),小孩的癥狀會(huì)更加突出,出現(xiàn)這些狀況,往往會(huì)令家長(zhǎng)擔(dān)憂?!?/p>
童朝暉表示,相對(duì)而言,從臨床上來(lái)看,成人得了支原體肺炎一般并不嚴(yán)重,有一定的自限性,在成人不同類型的肺炎中屬于較輕的一種,治療方式也比較成熟,一般不用住院,服用藥物即可。
在用藥方面,童朝暉表示,成人的治療藥物可選擇性更多,如大環(huán)內(nèi)酯類藥物。目前,由于大環(huán)內(nèi)酯類藥物在國(guó)內(nèi)耐藥比例較高,因此在耐藥的情況下,往往成人會(huì)首選喹諾酮類藥物,但18歲以下的人群不能服用喹諾酮類藥物,只能選大環(huán)內(nèi)酯類藥物。現(xiàn)在有一些新型四環(huán)素類藥物,當(dāng)大環(huán)內(nèi)酯類藥物產(chǎn)生耐藥時(shí),8歲以上兒童可以使用這類藥物?!坝捎诳蛇x用藥物相對(duì)較少、癥狀更加明顯,因此兒童得了支原體肺炎后,可能會(huì)出現(xiàn)‘戰(zhàn)線’相對(duì)較長(zhǎng)的情況。”
孩子出現(xiàn)哪些癥狀家長(zhǎng)需要引起注意?童朝暉提醒:“當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽、高燒不退,家長(zhǎng)就要注意了。尤其是一些低齡孩子癥狀會(huì)很明顯,除了發(fā)燒、咳嗽外,還可能出現(xiàn)憋氣、呼吸困難等情況,此時(shí)要引起足夠重視、及時(shí)就診。”關(guān)于就醫(yī),童朝暉提示:“支原體肺炎并非疑難雜癥,家長(zhǎng)不一定非要擠到大醫(yī)院,現(xiàn)在關(guān)于支原體肺炎的培訓(xùn)、治療都很規(guī)范,也有科學(xué)的診療指南,很多二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院都能接診?!?/p>
得了支原體肺炎是否會(huì)留下后遺癥?童朝暉表示,一般沒(méi)有什么后遺癥。尤其是在成人中,支原體肺炎是最好治、表現(xiàn)最輕的一種肺炎,其所導(dǎo)致的重癥、危重癥比例很低。有少部分孩子可能發(fā)生重癥肺炎,收住院后,醫(yī)生也會(huì)密切觀察,按照診療指南采取相應(yīng)的治療措施,家長(zhǎng)不用過(guò)分擔(dān)心。
感染過(guò)支原體肺炎后,大概兩周左右會(huì)產(chǎn)生抗體。在康復(fù)階段,尤其是一些年齡偏小的孩子一定要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃蛋白質(zhì),同時(shí)也要讓孩子適度鍛煉?!爱?dāng)前正處呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié),廣大市民要注意手衛(wèi)生,家中多開(kāi)窗通風(fēng),在公共場(chǎng)合、人多的地方可以戴好口罩。這些日常防護(hù)手段跟呼吸道疾病的預(yù)防是一樣的?!蓖瘯熣f(shuō)。(記者 蔣若靜)
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