中國環(huán)境報：在今年的全國兩會上，您提出關于構建醫(yī)療廢物監(jiān)管機制的建議，是基于什么樣的考慮？

　　蔡學恩：在疫情防控過程中，醫(yī)療廢物監(jiān)管是戰(zhàn)“疫”防線的重要一環(huán)。新冠肺炎疫情發(fā)生后，生態(tài)環(huán)境部、國家衛(wèi)健委等部門和各地政府出臺多個方案措施，從分類包裝、臨時貯存、專門運輸、集中處置、資料留存、作業(yè)防護等環(huán)節(jié)對醫(yī)廢處置加強監(jiān)管。

　　在防疫工作進入常態(tài)化的大背景下，構建醫(yī)療廢物監(jiān)管機制具有十分重要的現(xiàn)實意義。有利于避免醫(yī)療廢物引發(fā)的“二次感染”，保護抗擊疫情取得的階段性成果。還有利于最大限度避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等危害公共安全的事件發(fā)生，更好地預防醫(yī)療廢物對生態(tài)環(huán)境和人體健康可能產生的不良影響，從而實現(xiàn)維護公共衛(wèi)生健康和生命安全的最終目的。

　　中國環(huán)境報：據(jù)您了解，目前我國在醫(yī)療廢物監(jiān)管機制方面，還有哪些需要完善的地方？

　　蔡學恩：我國現(xiàn)行的《醫(yī)療廢物管理條例》以及《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定，已不能滿足當前疫情防控形勢下對醫(yī)療廢物監(jiān)管的新要求。

　　我國對醫(yī)療廢物進行規(guī)范化管理始于2003年，《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》都是當時頒布施行的，2011年修訂《醫(yī)療廢物管理條例》也只是將第五十條規(guī)定中引用的“治安管理處罰條例”修改為“治安管理處罰法”。醫(yī)療廢物管理行政法規(guī)及規(guī)章嚴重滯后，如《醫(yī)療廢物管理條例》罰則中規(guī)定最高3萬元罰款和吊銷執(zhí)業(yè)許可證的行政責任以及相關刑事責任，而3萬元人民幣的罰款對于醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物處置單位不具有威懾力。違法成本低而違法獲利高，這使得不少違法分子鋌而走險、非法處置醫(yī)療廢物。

　　在醫(yī)療廢物處置及監(jiān)管的實際工作中還有一些問題亟待解決，如疫情期間廢棄口罩、防護服、手套等是否應按照醫(yī)療廢物進行管理；疫情期間撿拾口罩二次利用是否入刑，如何監(jiān)管和處罰；醫(yī)療廢物分類中的化學性廢物該由哪個專門機構來進行實際處理；如何實現(xiàn)醫(yī)療廢物處置合理收費等。

　　中國環(huán)境報：今年4月，十三屆全國人大常委會第十七次會議審議通過了修訂后的固體廢物污染環(huán)境防治法，對醫(yī)療廢物處置有哪些新要求？這對產廢單位和處置單位會有哪些影響？

　　蔡學恩：新固廢法明確醫(yī)療廢物按照國家危險廢物名錄管理，增加了對醫(yī)療廢物特別是應對重大傳染病疫情過程中產生的醫(yī)療廢物的管理規(guī)定，并加強了醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位的主體責任。

　　在監(jiān)管主體方面，明確政府部門的監(jiān)管職責和加強醫(yī)療廢物集中處置能力建設職責，明確應對重大傳染病疫情過程中政府的統(tǒng)籌協(xié)調、保障和必要資金支持的職責以及相關部門的應急處置職責。

　　在醫(yī)療廢物處置主體責任方面，規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依法分類收集本單位產生的醫(yī)療廢物，交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物集中處置單位應當及時收集、運輸和處置醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。同時，加大了對相關違法行為的懲處力度，對擅自傾倒、堆放醫(yī)療廢物等違法行為，提高罰款額度，增加處罰種類；對無許可證從事收集、貯存、利用、處置醫(yī)療廢物經營活動等違法行為，增加對相關責任人員的處罰。

　　綜合來看，新固廢法相關規(guī)定對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位收集、運輸和處置醫(yī)療廢物合規(guī)提出了更高的要求，加重了對違法行為的懲處力度。同時，加強醫(yī)療廢物集中處置能力建設和必要的財政資金支持等規(guī)定，將在一定程度上緩解各地醫(yī)療廢物處置系統(tǒng)的壓力，為醫(yī)療廢物集中處置相關產業(yè)帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。

　　中國環(huán)境報：對于構建有效的醫(yī)療廢物監(jiān)管機制，您有哪些建議？

　　蔡學恩：建議結合我國新冠肺炎疫情防控中出現(xiàn)的新問題新情況，盡快修訂《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等涉及醫(yī)療廢物監(jiān)管的規(guī)范性文件，以適應當前對醫(yī)療廢物環(huán)境監(jiān)管的新要求新趨勢。

　　在疫情防控期間，多地為了加快提升醫(yī)廢處置能力，對疫情防控項目審批實行“綠色通道”，包括豁免環(huán)評、提交書面承諾書或先建設后補環(huán)評等。建議加強對此類項目的監(jiān)管，設置補辦手續(xù)的合理期限。給予政策支持幫助醫(yī)療廢物處置單位淘汰落后設施和工藝，探索對可移動式醫(yī)療廢物處置設施應急處置醫(yī)療廢物的有效監(jiān)管手段。

　　搜集醫(yī)療廢物處置及監(jiān)管工作中的重難點問題，有針對性地開展試點、調研、征求意見等工作，查漏補缺、補齊短板，守好疫情防控的最后一道防線，保障公共衛(wèi)生健康和生命安全。

　　此外，加強醫(yī)療廢物監(jiān)管的信息公開和公眾參與。各地政府以及相關監(jiān)管部門對醫(yī)療廢物處置機構及處置情況及時進行信息公開，加強被監(jiān)管醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物處置單位環(huán)境自查與信息公開的力度。鼓勵公眾積極參與到監(jiān)督醫(yī)療廢物處置與監(jiān)管工作中來，實施有獎舉報，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。