山路回環(huán)崎嶇,繞過(guò)一座座高山,西藏自治區(qū)日喀則市亞?wèn)|縣吉汝鄉(xiāng)終于到了。
“我們這里的海拔有4600多米,距離縣城足足有2個(gè)小時(shí)的車程?!弊哌M(jìn)干凈整潔的衛(wèi)生院,院長(zhǎng)達(dá)頓告訴記者,“地處偏遠(yuǎn),人口稀少,如何保障轄區(qū)群眾健康,過(guò)去是個(gè)大難題。如今,情況已經(jīng)有了根本改變?!?/p>
“老人家,您的血壓有點(diǎn)高啊,有哪里不舒服嗎?”這天,藏族老人旦增走進(jìn)衛(wèi)生院,剛坐下檢查,達(dá)頓就走了過(guò)來(lái),關(guān)切地詢問(wèn)。吉汝鄉(xiāng)只有不到1000人,像旦增這樣的老人時(shí)常來(lái)衛(wèi)生院檢查、開藥。達(dá)頓對(duì)他們的健康狀況都很熟悉。
旦增祖祖輩輩都住在鄉(xiāng)里,隨著年齡漸長(zhǎng),身體開始出現(xiàn)各種問(wèn)題,鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生就成了老人健康的“守護(hù)人”?!拔疫@幾天,身體特別不舒服?!钡┰隼先丝吹竭_(dá)頓,忍不住和他傾訴。
經(jīng)過(guò)一番交流,達(dá)頓了解到,旦增這段時(shí)間渾身關(guān)節(jié)疼痛,吃了止痛藥,效果也不好?!耙灰タh里看看???”旦增詢問(wèn)。
“不用您再跑一趟了!現(xiàn)在,衛(wèi)生院和縣醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程包片機(jī)制,我們可以直接聯(lián)系縣里的醫(yī)生。那可是上海來(lái)的援藏醫(yī)生,您還有啥不放心的?”達(dá)頓寬慰老人。
隨即,他給縣醫(yī)院的醫(yī)生撥去電話。老人自述病情,達(dá)頓幫著介紹老人過(guò)往病史和用藥情況,讓縣醫(yī)院醫(yī)生對(duì)旦增的病情有更多了解。
“他這種情況,需要用一些新藥。這些藥物衛(wèi)生院未必有,可以通過(guò)縣里的統(tǒng)一平臺(tái)申購(gòu),過(guò)段時(shí)間就會(huì)分發(fā)到衛(wèi)生院。”電話那頭,援藏醫(yī)生告訴達(dá)頓,“如果不放心,援藏醫(yī)療隊(duì)過(guò)幾天還要到鄉(xiāng)里巡診,到時(shí)候再給老人看看?!?/p>
掛斷電話,達(dá)頓跟旦增詳細(xì)解釋,老人懸著的心終于放下。在吉汝鄉(xiāng),像旦增這樣的老人還有不少。對(duì)他們來(lái)說(shuō),縣城路途遙遠(yuǎn),衛(wèi)生院就是遇到健康問(wèn)題時(shí)第一時(shí)間求助的地方。
基層醫(yī)療改革為偏遠(yuǎn)地區(qū)的群眾帶來(lái)了便利??h醫(yī)院醫(yī)生和援藏醫(yī)生下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展巡回診療;全縣藥械供應(yīng)一體化保障,縣域醫(yī)共體藥械“集中采購(gòu)、統(tǒng)籌調(diào)配”……種種舉措,都是為了確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。
“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生是老百姓的身邊人,要為群眾做好最基本的醫(yī)療服務(wù)?!边_(dá)頓說(shuō),“這幾年,縣里對(duì)衛(wèi)生院投入很大?!?/p>
上海援藏干部、亞?wèn)|縣衛(wèi)生健康委副主任儲(chǔ)杰是改革的見證者和參與者。2022年,他第一次來(lái)到吉汝鄉(xiāng)衛(wèi)生院時(shí),基礎(chǔ)設(shè)施還相對(duì)落后,服務(wù)能力也不盡如人意。兩年多過(guò)去,當(dāng)儲(chǔ)杰再一次帶著上海援藏醫(yī)生到吉汝鄉(xiāng)巡回義診時(shí),這里已經(jīng)發(fā)生很大變化——樓宇新了,設(shè)備多了,藥品豐富了,成了名副其實(shí)的基層健康驛站。
除了資源下沉,基層醫(yī)務(wù)人員的診療水平也在持續(xù)提升。
“和之前比,我們現(xiàn)在算得上兵強(qiáng)馬壯。加上剛剛分配的3名新人,院里已經(jīng)有9名醫(yī)務(wù)人員?!边_(dá)頓說(shuō)。
吾金索朗是吉汝鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生。前不久,他前往縣醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),在援藏醫(yī)生的指導(dǎo)下,掌握了多項(xiàng)常用急救技能,已能獨(dú)立應(yīng)對(duì)一些突發(fā)情況。
“面對(duì)突發(fā)疾病,衛(wèi)生院實(shí)施急救可以為挽回患者生命爭(zhēng)取時(shí)間?!边_(dá)頓說(shuō),“針對(duì)衛(wèi)生院緊缺的診療技能,我們會(huì)安排醫(yī)生前往上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn),有針對(duì)性地提高醫(yī)療保障能力?!?/p>
“吉汝鄉(xiāng)的變化是亞?wèn)|縣基層醫(yī)療進(jìn)步的縮影。這幾年,亞?wèn)|縣扎實(shí)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),積極借鑒東部地區(qū)經(jīng)驗(yàn),大力引入上海等地的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,結(jié)合本地實(shí)際情況,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療改革?!眱?chǔ)杰說(shuō)。
現(xiàn)在,越來(lái)越多的基層醫(yī)務(wù)人員來(lái)到縣醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn),用自己學(xué)到的技術(shù)造福群眾。這背后有機(jī)制的支撐——亞?wèn)|縣成立以縣中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、影像科等6個(gè)科室為主體的醫(yī)療管理中心,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療安全管理、人員培訓(xùn)和雙向轉(zhuǎn)診等工作,實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村業(yè)務(wù)一體化管理,提高基層業(yè)務(wù)水平。
“全縣診療人次由2021年的29385人次上升至2023年的34146人次。群眾就醫(yī)滿意度不斷提升,就近就醫(yī)目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。如今,7個(gè)基層衛(wèi)生院切實(shí)發(fā)揮應(yīng)有作用,為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?!眱?chǔ)杰說(shuō)。
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