北京援藏醫(yī)療多學(xué)科團隊:成功搶救拉薩市人民醫(yī)院卒中并肺栓塞高?;颊?/h2>
發(fā)布時間:2022-11-29 09:33:00來源: 中國新聞網(wǎng)
圖為手術(shù)治療團隊與多學(xué)科團隊(MDT)會診中?!”本┰蒯t(yī)療隊供圖
近日,拉薩市人民醫(yī)院北京援藏醫(yī)療團隊充分提升該院多學(xué)科團隊(MDT)協(xié)作能力,在兼顧新冠肺炎疫情防控要求的同時,成功搶救西藏一名大面積腦梗死合并高危肺栓塞患者。
此前,拉薩一名55歲男性患者因突發(fā)急性大面積腦梗死就診于拉薩市人民醫(yī)院,該院立即啟動院內(nèi)卒中綠色通道。在神經(jīng)內(nèi)科團隊為患者實施緊急靜脈溶栓治療后,神經(jīng)外科付永鵬醫(yī)師第一時間判斷患者存在腦疝手術(shù)指征,北京天壇醫(yī)院援藏主任曹曉昱醫(yī)生帶領(lǐng)團隊連夜進行全麻下去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后經(jīng)ICU團隊的診療及照護,患者病情好轉(zhuǎn)。然而,盡管密切監(jiān)測、并應(yīng)用了適當?shù)念A(yù)防措施,剛剛“死里逃生”的患者又在術(shù)后第5天出現(xiàn)病情變化,被高度懷疑為急性高危肺栓塞,隨時有生命危險。
經(jīng)院辦高義森(北京中醫(yī)醫(yī)院援藏主任)緊急協(xié)調(diào)后,治療團隊立即召集多學(xué)科團隊(MDT)會診。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科楊蘇喬(北京朝陽醫(yī)院援藏主任)、血管外科馮亞平(北京世紀壇醫(yī)院援藏主任)、心內(nèi)科王建龍(北京安貞醫(yī)院援藏主任)、神經(jīng)外科曹曉昱(北京天壇醫(yī)院援藏主任)、神經(jīng)內(nèi)科葉紅(北京宣武醫(yī)院援藏主任)與ICU李智勇(北京老年醫(yī)院援藏主任)等來自6個科室的醫(yī)生參加了MDT討論。
團隊認為,患者治療存在很大矛盾:腦出血風險高,抗凝相對禁忌;血栓負荷重,可能再次脫落加重肺栓塞。經(jīng)MDT團隊討論,馮亞平主任為患者緊急實施了下腔靜脈濾器植入術(shù),避免血栓再次脫落。李智勇、楊蘇喬和王建龍決定從小劑量啟動抗凝治療,降低出血風險。在團隊的密切協(xié)作和共同努力下,患者終于轉(zhuǎn)危為安。
據(jù)介紹,該患者為惡性大腦中動脈腦梗死伴腦疝,病死率高于六成,緊急靜脈溶栓序貫去骨瓣減壓術(shù)后出現(xiàn)急性高危肺栓塞,更是命懸一線。病例即使發(fā)生在醫(yī)療水平發(fā)達地區(qū),亦是“九死一生”。目前患者已可在攙扶下活動,恢復(fù)良好。
近年來,在北京援藏醫(yī)療隊與本地醫(yī)護的共同努力下,拉薩市人民醫(yī)院在急危重癥搶救方面已取得顯著成效。該患者的成功救治,彰顯了北京“組團式”援藏醫(yī)療隊與本地醫(yī)護團隊在MDT協(xié)作能力的進一步提升,也體現(xiàn)了該院以卒中中心為代表的“五大中心”及院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥防治項目能力建設(shè)的最高救治水平。
版權(quán)聲明:凡注明“來源:中國西藏網(wǎng)”或“中國西藏網(wǎng)文”的所有作品,版權(quán)歸高原(北京)文化傳播有限公司。任何媒體轉(zhuǎn)載、摘編、引用,須注明來源中國西藏網(wǎng)和署著作者名,否則將追究相關(guān)法律責任。
-
“組團式”援藏醫(yī)療提升西藏群眾健康獲得感
2015年,全國援藏工作啟動實施醫(yī)療人才“組團式”援藏。得益于這一創(chuàng)新舉動,受援地醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)顯著提高,西藏基層群眾享受的醫(yī)療服務(wù)水平明顯改善。[詳細] -
第二批北京援藏抗疫醫(yī)療隊:首善力量耀高原
京藏同心,攜手抗疫。自我市疫情發(fā)生以來,北京市先后派出兩批援藏抗疫醫(yī)療隊馳援抗疫。[詳細] -
援藏醫(yī)生孫樹學(xué): 為“大病不出藏”貢獻力量
孫樹學(xué),北京市第七批醫(yī)療人才組團式援藏工作隊隊長,援藏期間任拉薩市人民醫(yī)院黨委副書記、院長。[詳細]