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基因編輯嬰兒試驗(yàn):一次瘋狂的冒進(jìn)

劉園園 李麗云 發(fā)布時(shí)間:2018-11-27 09:18:00來(lái)源: 科技日?qǐng)?bào)

基因編輯再次成為輿論風(fēng)暴的中心,26日,南方科技大學(xué)生物系副教授賀建奎對(duì)媒體宣稱:一對(duì)基因經(jīng)過(guò)修改的雙胞胎已于11月誕生,基因編輯使她們出生后即能天然抵抗艾滋病。

多位生命科學(xué)領(lǐng)域?qū)<覍?duì)科技日?qǐng)?bào)記者表示,對(duì)此感到“震驚”甚至“憤怒”。

26日下午,中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)畢國(guó)強(qiáng)、四川大學(xué)華西醫(yī)院蔡續(xù)雨等120多位生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科研工作者發(fā)表聯(lián)署聲明稱,這次試驗(yàn)只能用“瘋狂”來(lái)形容。

無(wú)法排除潛在健康風(fēng)險(xiǎn)

報(bào)道稱,賀建奎的團(tuán)隊(duì)采用CRISPR/Cas9基因編輯技術(shù),修改的是CCR5基因,而CCR5基因是HIV病毒入侵機(jī)體細(xì)胞的主要輔助受體之一。

中山大學(xué)從事生命科學(xué)研究的李飛教授認(rèn)為,這次基因編輯臨床試驗(yàn)是“草率”的。原因之一是,還有一些科學(xué)上的問(wèn)題沒(méi)有解決,比如存在引起其他疾病的可能性。

相關(guān)報(bào)道稱,有資料顯示在北歐人群里有約10%的人天然存在CCR5基因缺失。擁有這種基因突變的人,能夠關(guān)閉致病力最強(qiáng)的HIV病毒感染大門,使病毒無(wú)法入侵人體細(xì)胞,即能天然免疫HIV病毒。

“應(yīng)該說(shuō),可能會(huì)降低一些患艾滋病的風(fēng)險(xiǎn),但是這種基因編輯不能夠完全模仿CCR5基因的特異性缺失,因此是否真的能降低患艾滋病風(fēng)險(xiǎn)是不確切的?!崩铒w補(bǔ)充說(shuō),人體的每個(gè)基因都有相應(yīng)功能,而且每個(gè)基因都有兩個(gè)拷貝,完全敲除與只敲除一個(gè)拷貝的結(jié)果完全不同,因此基因編輯對(duì)嬰兒會(huì)有一些潛在的健康威脅。而目前來(lái)看,這次基因編輯臨床試驗(yàn)并沒(méi)有完全消除這種健康威脅的可能性。

“拿健康受精卵做試驗(yàn)的目的何在?”哈爾濱工業(yè)大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院院長(zhǎng)黃志偉接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)提出質(zhì)疑說(shuō),CCR5可能還具有其他功能,敲除掉可能會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損。

“這項(xiàng)基因操作給剛出生的孩子們帶來(lái)的好處微乎其微,但是付出的代價(jià)是各種根本無(wú)法預(yù)測(cè)和治療的遺傳疾病風(fēng)險(xiǎn)?!闭憬髮W(xué)生命科學(xué)研究院教授王立銘是發(fā)表聯(lián)署聲明的120多位科學(xué)家之一,他撰文指出。

技術(shù)問(wèn)題還未解決

雖然目前CRISPR/Cas9在生命科學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展飛速,但李飛告訴記者,這次基因編輯嬰兒的臨床試驗(yàn)依然有很多技術(shù)上的問(wèn)題沒(méi)有解決。

“這次試驗(yàn)沒(méi)有任何相關(guān)資料顯示,它解決了嵌合體的問(wèn)題?!崩铒w說(shuō)。

賀建奎介紹,這次基因編輯臨床試驗(yàn)是在受精卵時(shí)期,把Cas9蛋白和特定的引導(dǎo)序列,用5微米細(xì)的針注射到還處于單細(xì)胞的受精卵里。

但李飛告訴科技日?qǐng)?bào)記者,細(xì)胞在早期階段分裂特別快,這時(shí)很難確認(rèn)細(xì)胞中被編輯基因的最終狀態(tài)是否跟其他細(xì)胞一樣。這樣一來(lái),人就很容易成為嵌合體,這本身就是不符合倫理的。

“第二個(gè)是效率問(wèn)題,就是說(shuō)有多少比例的細(xì)胞和基因被編輯了很難估判?!崩铒w解釋說(shuō),其中最需要注意的是脫靶效應(yīng),也就是說(shuō)很難判斷其他基因是否會(huì)受到影響。

李飛告訴科技日?qǐng)?bào)記者,效率問(wèn)題在細(xì)胞階段很難判斷,嬰兒出生后有可能進(jìn)行判斷,但這時(shí)木已成舟,為時(shí)已晚。

倫理問(wèn)題是最大拷問(wèn)

倫理問(wèn)題是此次事件最不應(yīng)回避的拷問(wèn)。

相關(guān)報(bào)道稱,這一基因編輯臨床試驗(yàn)經(jīng)過(guò)了深圳和美婦兒科醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查。

南方科技大學(xué)26日下午發(fā)表聲明稱,此項(xiàng)研究工作為賀建奎副教授在校外開(kāi)展,未向?qū)W校和所在生物系報(bào)告,學(xué)校和生物系對(duì)此并不知情?!皩?duì)于賀建奎副教授將基因編輯技術(shù)用于人體胚胎研究,生物系學(xué)術(shù)委員會(huì)認(rèn)為其嚴(yán)重違背了學(xué)術(shù)倫理和學(xué)術(shù)規(guī)范?!蹦戏娇萍即髮W(xué)聲明說(shuō)。

深圳市醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)發(fā)布聲明稱,原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委于2016年公布的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》,明確規(guī)定“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在倫理委員會(huì)設(shè)立之日起3個(gè)月內(nèi)向本機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)備案,并在醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)登記”。但經(jīng)查,深圳和美婦兒科醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)這一機(jī)構(gòu)未按要求進(jìn)行備案。

該委員會(huì)已于26日啟動(dòng)對(duì)該事件涉及倫理問(wèn)題的調(diào)查,并對(duì)媒體報(bào)道的該研究項(xiàng)目的倫理審查書真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。

國(guó)際干細(xì)胞研究學(xué)會(huì)2016年公布的干細(xì)胞研究與轉(zhuǎn)化應(yīng)用指南建議,科研人員應(yīng)繼續(xù)遵守在體外培養(yǎng)人類胚胎不超過(guò)14天的慣例。該指南支持在接受嚴(yán)格監(jiān)督的前提下,在實(shí)驗(yàn)室中對(duì)人類精子、卵子或胚胎進(jìn)行基因編輯。但它同時(shí)強(qiáng)調(diào):現(xiàn)階段不應(yīng)將其應(yīng)用于臨床。

“我們呼吁相關(guān)監(jiān)管部門及研究相關(guān)單位一定要迅速立法嚴(yán)格監(jiān)管,并對(duì)此事件做出全面調(diào)查及處理,并及時(shí)對(duì)公眾公布后續(xù)信息?!鄙鲜?20多位科研工作者發(fā)表聯(lián)署聲明說(shuō),潘多拉魔盒已經(jīng)打開(kāi),我們可能還有一線機(jī)會(huì)在不可挽回前,關(guān)上它。(應(yīng)受采訪者要求,文中李飛為化名)

(責(zé)編: 郭爽)

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