兒童發(fā)生呼吸道感染后怎樣合理用藥?山西兒科專家解答
人民網(wǎng)太原11月29日電(記者麻潞)“據(jù)多病源監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,近期呼吸道感染性疾病不同年齡群體主要流行的病原體不同:1—4歲以流感病毒、鼻病毒為主;5—14歲以流感病毒、肺炎支原體、腺病毒為主?!苯袢眨谏轿魇『粑栏腥拘约膊》乐涡侣勍鈺?huì)上,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師陰懷清介紹。
肺炎支原體是常見(jiàn)的呼吸道感染病原之一,北方地區(qū)秋冬季流行,南方地區(qū)夏秋季流行,以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn),在起病時(shí)表現(xiàn)為劇烈、陣發(fā)性、刺激性的干咳,可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。
“與往年相比,今年肺炎支原體感染呈低齡化趨勢(shì),但病情沒(méi)有明顯加重?!标帒亚灞硎荆窝字гw感染的臨床表現(xiàn)輕重不一,不是所有感染肺炎支原體的孩子都會(huì)發(fā)生肺炎,絕大多數(shù)感染者為輕癥,只有極少數(shù)會(huì)發(fā)展為重癥。一般預(yù)后良好,不會(huì)留有后遺癥。近三年全球范圍監(jiān)測(cè)支原體感染率均處于較低水平,結(jié)合肺炎支原體自身有其流行的規(guī)律,每3年至7年出現(xiàn)周期性流行。今年兒童支原體肺炎呈流行趨勢(shì)。
兒童發(fā)生呼吸道感染后怎樣合理用藥,如何預(yù)防?陰懷清說(shuō),一些患兒家長(zhǎng)自行給孩子服用阿奇霉素、頭孢霉素類藥物,這種做法不可取。目前是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),雖然肺炎支原體感染占比不少,但從整體來(lái)看,病毒仍然是當(dāng)前兒童呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體,常見(jiàn)的病毒包括鼻病毒、流感病毒(甲、乙型)等。阿奇霉素、頭孢霉素對(duì)病毒感染是無(wú)效的,加之兒童年齡小,臟器功能發(fā)育不健全,濫用藥物可能造成孩子的不良反應(yīng)。阿奇霉素是處方藥,雖是肺炎支原體感染的首選藥物,但應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下規(guī)范使用。
陰懷清提醒,呼吸道感染后,發(fā)燒和咳嗽幾乎不可避免,只要這個(gè)過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)病情加重的征象,不必反復(fù)去醫(yī)院看病。同時(shí),不主張通過(guò)提前服用藥物來(lái)預(yù)防疾病?!耙獔?jiān)持戴口罩、多通風(fēng)、勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,倡導(dǎo)兒童等重點(diǎn)人群積極接種相關(guān)疫苗。要保持充足的睡眠,保持清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的飲食,增強(qiáng)抵御疾病的能力?!?/p>
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