醫(yī)院疼痛綜合管理試點(diǎn),要解決什么問題?
2月1日起,全國(guó)醫(yī)院疼痛綜合管理試點(diǎn)在各地展開。對(duì)于我國(guó)超過3億人的慢性疼痛患者數(shù)量,龐大的患者數(shù)量,意味著龐大的就醫(yī)需求,而對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),又該如何不斷提升疼痛診療的能力和技術(shù)水平?我們每個(gè)人,又該如何科學(xué)地認(rèn)識(shí)和面對(duì)疼痛?《新聞1+1》邀請(qǐng)中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā),共同關(guān)注:醫(yī)院疼痛綜合管理試點(diǎn),要解決什么問題?
3億人的疼痛問題如何解決?
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)慢性疼痛患者,已經(jīng)超過3億人,并且以每年1000萬(wàn)至2000萬(wàn)的速度在增長(zhǎng)。醫(yī)生的提醒是,當(dāng)慢性疼痛持續(xù)1到3個(gè)月以上,需要去進(jìn)行治療。而探索建立管理制度,規(guī)范管理流程,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,2月1日起,各地展開的全國(guó)醫(yī)院疼痛綜合管理試點(diǎn)工作,又將帶來(lái)怎樣的改變?點(diǎn)擊視頻,了解更多信息。
如何看待全國(guó)醫(yī)院疼痛綜合管理試點(diǎn)工作的開展?
中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā):正因?yàn)槲覀儑?guó)家有大量需要疼痛診治的病人,需要醫(yī)院給這些病人提供規(guī)范化的、合理有效的疼痛醫(yī)療照護(hù),所以非常有必要出臺(tái)《疼痛綜合管理試點(diǎn)工作方案》。文件說(shuō)得很清楚,要“建立健全醫(yī)院疼痛綜合管理制度,規(guī)范疼痛綜合管理流程,提升疼痛診療能力和相關(guān)技術(shù)水平”。另外,在科技高度發(fā)達(dá)的今天,我們也要提倡舒適化醫(yī)療,比如說(shuō)做胃鏡、腸鏡、膀胱鏡,還有女性分娩,包括人流等等,都希望減少疼痛,對(duì)于醫(yī)院能夠提供良好的鎮(zhèn)痛服務(wù),舒適化醫(yī)療,有著非常迫切的需求。所以這一試點(diǎn),也是要先選出一些試點(diǎn)醫(yī)院,經(jīng)過實(shí)踐,以點(diǎn)帶面,逐步推廣提高醫(yī)院的疼痛綜合管理能力。
疼痛診療的“痛點(diǎn)”在哪里?如何精準(zhǔn)“去痛”?
2018年11月,國(guó)家衛(wèi)健委曾發(fā)布通知,要在全國(guó)范圍內(nèi),開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn),后續(xù)進(jìn)展如何?而剛剛展開的全國(guó)醫(yī)院疼痛綜合管理試點(diǎn)工作,對(duì)于建立健全醫(yī)院疼痛綜合管理制度,規(guī)范疼痛綜合管理流程,又提出了怎樣的目標(biāo)要求?點(diǎn)擊視頻,了解更多信息。
疼痛診療中如何規(guī)范用藥?
如果慢性疼痛是一種病,面對(duì)要不要吃藥,吃什么藥的問題,有的患者覺得自己可以忍一忍,不吃藥,有的認(rèn)為不僅要吃藥還要用好藥。如何看待用藥問題?
中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā):疼痛診療,尤其是慢性疼痛的診療,用藥是一個(gè)基礎(chǔ)治療。我們說(shuō)良好規(guī)范的藥物基礎(chǔ)治療,能有效提高疼痛的總體控制水平。隨著疼痛醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我們對(duì)每一種疼痛,包括神經(jīng)痛、癌痛,骨關(guān)節(jié)疼痛等,都有藥物的規(guī)范化治療方案。不是用的藥越多越好,或者越少越好,而是強(qiáng)調(diào)聯(lián)合原則,強(qiáng)調(diào)了疼痛的性質(zhì)、性狀,不同疼痛的類別、程度,選擇合適的疼痛劑型,從而對(duì)疼痛性疾病進(jìn)行控制。另外還要考慮有胃腸疾病的患者該如何用藥,有中樞性疾病的、有過敏性疾病的患者該如何用藥,最大限度地發(fā)揮止疼藥物,以及改善神經(jīng)代謝的藥物、解除焦慮抑郁狀態(tài)的藥物作用,最大程度降低藥物對(duì)人體的副作用。
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