看一次動輒上千元 寵物醫(yī)療怎成“糊涂賬”?
“寵物是家人,生病了只想治好”“不怕寵物吃喝,就怕寵物生病”……近年來,城市中飼養(yǎng)寵物的人越來越多,寵物逐漸變?yōu)樵S多家庭的一分子,寵物醫(yī)療市場迅猛發(fā)展。然而,部分寵物醫(yī)院收費(fèi)不透明,存在過度檢查、“以病謀利”現(xiàn)象,讓很多寵物主苦看病、看病苦,但為了心愛的寵物又不得不全盤接受,啞巴吃黃連,有苦說不出。
難躲的寵物看病“刺客”
“現(xiàn)在給貓狗看病比給人看病貴多了。”北京張先生家1歲多的柴犬名叫斯諾,前段時間突然嘔吐、便血不止,因?yàn)橹?,他帶著小狗前往家附近的連鎖寵物醫(yī)院就醫(yī),掛號、抽血、留便、PCR,一通檢查下來花費(fèi)1100元,確診“細(xì)小”。
檢查費(fèi)只是“冰山一角”。醫(yī)生介紹,“細(xì)小”全稱犬細(xì)小病毒,是犬類主要烈性傳染病之一,“你不管它肯定就死,救了也不一定能活”。檢查后,張先生的狗需要住院輸液,每天具體用藥花費(fèi)在1000元至2000元。最終,小狗住院五天治療超6000元,雖然保住了性命,但高昂的治療價格和密密麻麻的收費(fèi)清單讓張先生疲于核對。權(quán)威業(yè)內(nèi)人士告訴記者,正常情況下,成年柴犬治療用較好的藥,每天住院花費(fèi)也不超千元。
記者在黑貓投訴平臺以“寵物醫(yī)院”為關(guān)鍵詞進(jìn)行查詢,截至發(fā)稿,相關(guān)投訴已多達(dá)1484件,寵物醫(yī)療費(fèi)用不合理、過度醫(yī)療及誤診、到店虛加價格等成為消費(fèi)者投訴的主要問題。國聯(lián)證券統(tǒng)計(jì)顯示,給寵物看一次病,手術(shù)費(fèi)平均在5000元以上。
記者在小紅書等社交平臺上發(fā)現(xiàn),在網(wǎng)友曬出的看病“刺客”清單中,“‘毛孩子’看病1000元起”“一開刀就要5000元”等分享,刺痛寵物主的神經(jīng)。
帶著種種疑問,記者以貓主的身份走訪多家連鎖寵物醫(yī)院。在北京市西城區(qū)廣外街道一家連鎖寵物醫(yī)院,服務(wù)人員向帶貓來洗澡的記者推銷體檢服務(wù),記者隨即詢價發(fā)現(xiàn),該寵物醫(yī)院價目表“未更新”,許多項(xiàng)目標(biāo)價與實(shí)際不符。面對價格不透明的質(zhì)疑,服務(wù)人員甩鍋“問醫(yī)生”,并表示藥品需要隨時更新,“價格公示做不到”。
在與多家寵物醫(yī)院醫(yī)生溝通時,記者發(fā)現(xiàn)“因?qū)櫸锊粫f話”,幾乎所有醫(yī)生都主動提出要先做全身體檢,就診流程不透明、診療收費(fèi)不透明、用藥價格不透明等現(xiàn)象較為普遍。以貓咪骨折“內(nèi)固定”手術(shù)為例,有的醫(yī)院報(bào)價8000元,有的報(bào)價3000元,差距很大。此外,給寵物拍個CT也動輒收費(fèi)上千元。
諸多不透明給本就不對等的寵物就醫(yī)環(huán)節(jié)埋下安全隱患。北京市民陳女士告訴記者,她家貓生病,醫(yī)生說需要吃動物消炎藥“速諾”,“吃兩周才會痊愈”,就給開了28顆,共420元?!八庂F、檢查貴,醫(yī)生一股腦開檢查,可是有什么辦法,還是要去?!?/p>
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),多數(shù)寵物主抱著“為了看好病”的心態(tài),為寵物看病買單,部分寵物醫(yī)院甚至拿看病做籌碼以此斂財(cái)?!?0后”劉女士告訴記者,她家貓咪因尿閉在亦莊某寵物醫(yī)院治療,第一天就被簽免責(zé)協(xié)議,每天輸液近千元,花光所有積蓄后她拒絕再續(xù)費(fèi),醫(yī)院要求她簽署棄養(yǎng)協(xié)議,“錢也花了,貓也沒了”。
部分寵物主告訴記者,部分寵物殯葬公司與寵物醫(yī)院強(qiáng)綁定,也存在價格亂象。記者隨即聯(lián)系一家寵物殯葬公司,5千克的寵物單爐火化標(biāo)價800元,而相同類型的寵物火化在另一家公司標(biāo)價299元。該寵物火化殯葬服務(wù)中心店主介紹,因?yàn)槿狈y(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、價格不透明,各家價格比較混亂。
井噴增長下發(fā)展“陣痛”顯現(xiàn)
中商產(chǎn)業(yè)研究院預(yù)計(jì),2023年我國城鎮(zhèn)犬貓數(shù)量將達(dá)12307萬只?!?022年中國寵物醫(yī)療行業(yè)白皮書》顯示,2022年全國寵物診療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)19930家,寵物醫(yī)療市場規(guī)模約675億元,并呈現(xiàn)出持續(xù)上升趨勢。一邊是“它經(jīng)濟(jì)”欣欣向榮,一邊卻是寵物看病難、看病貴。
從發(fā)展脈絡(luò)分析,一位從事動物醫(yī)學(xué)30多年的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,我國動物醫(yī)學(xué)經(jīng)歷20世紀(jì)80年代“機(jī)械替代牲畜”低潮期,20世紀(jì)90年代“城市限養(yǎng)”動蕩期,尤其是2013年資本進(jìn)入后連鎖經(jīng)營飛速擴(kuò)張,一改以前“夫妻店”模式,大大小小的寵物醫(yī)院像雨后春筍一樣出現(xiàn)在城市的大街小巷,逐漸形成新瑞派、瑞鵬、瑞辰三足鼎立。
資本的擴(kuò)張發(fā)展,也給獸醫(yī)行業(yè)帶來利好。中國農(nóng)業(yè)大學(xué)教學(xué)動物醫(yī)院副院長李格賓介紹,行業(yè)高素質(zhì)人才缺口非常大,畢業(yè)生現(xiàn)“搶人潮”,許多同學(xué)還沒畢業(yè)就已被預(yù)訂;招生端同樣火熱,五年制本科近年來的招生分?jǐn)?shù)逐年升高,大學(xué)二年級轉(zhuǎn)專業(yè)招錄比達(dá)到10選1。
然而,資本是把“雙刃劍”,帶來行業(yè)變革的同時,也導(dǎo)致了盈利優(yōu)先、獸藥滯后、獸醫(yī)培養(yǎng)“揠苗助長”等發(fā)展陣痛。
業(yè)內(nèi)人士介紹,培養(yǎng)一名高素質(zhì)的獸醫(yī)人才,需要本科五年、臨床三年,倘若出國深造,還需三至五年時間,而目前我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)缺口在30萬人,故兩年臨床的執(zhí)照醫(yī)生就上手術(shù)臺、剛?cè)肼毜膶?shí)習(xí)醫(yī)生就代開處方的問題時有發(fā)生。江蘇省消保委調(diào)查顯示,12.27%的消費(fèi)者稱遇到過醫(yī)生缺乏資質(zhì)的問題,部分診所還存在醫(yī)生無證的情況。
盈利重壓也導(dǎo)致“快消理念”風(fēng)靡。一位連鎖醫(yī)院醫(yī)生告訴記者,他們每天早會都要匯報(bào)營業(yè)額,門店間每月都有評比,醫(yī)生薪水計(jì)算方式也有完整的KPI,手術(shù)開單、藥物金額、邀約客戶、檢查比例等都在細(xì)化考核明目內(nèi);有的醫(yī)院擴(kuò)張過快,高薪挖人后付不起醫(yī)生工資,造成過度競爭;而以快速盈利為目標(biāo)的“快消理念”,逐漸背離“醫(yī)者仁心”的初心,導(dǎo)致許多優(yōu)秀臨床人才平均待兩年受不了就會離職。
業(yè)績要求下,行業(yè)“院快藥慢”矛盾突出。在寵物醫(yī)院,檢查費(fèi)用往往比治療費(fèi)用高。業(yè)內(nèi)人士坦言,寵物醫(yī)療設(shè)備價格高、使用率低且沒有醫(yī)保支持,導(dǎo)致分?jǐn)偝杀据^大,而近年來隨著寵物醫(yī)院迅速擴(kuò)張,門店“跟風(fēng)式”添置醫(yī)療設(shè)備,帶來資源浪費(fèi),最終轉(zhuǎn)嫁到消費(fèi)者身上。
近年來,寵物醫(yī)院頻頻因“人藥獸用”被監(jiān)管部門處罰。以北京市西城區(qū)衛(wèi)健委公布的行政處罰公示為例,僅2023年1月至今就已有12起,萌獸天橋、美聯(lián)眾、博望、寵愛等寵物醫(yī)院均在近年被行政處罰。市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局工作人員表示,“人藥獸用”價格低、利潤可觀,部分寵物診療機(jī)構(gòu)將人用藥用于動物診療活動,違反《獸藥管理?xiàng)l例》禁止將人用藥品用于動物的規(guī)定。部分獸醫(yī)告訴記者,拋開價格因素外,我國獸藥發(fā)展緩慢,難以滿足實(shí)際需要,以寵物腫瘤治療為例,目前仍有許多臨床急需藥物缺失,醫(yī)生時常面臨“治與不治”的考驗(yàn)。
業(yè)內(nèi)建議加大寵物醫(yī)療政策監(jiān)管力度
針對寵物醫(yī)院亂象,早在2022年10月,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、市場監(jiān)管總局等部門在北京等全國20個城市開展規(guī)范寵物診療秩序?qū)m?xiàng)整治行動。
2023年上半年,北京市市場監(jiān)督管理局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局集中開展規(guī)范寵物診療秩序?qū)m?xiàng)整治行動,累計(jì)檢查寵物診療機(jī)構(gòu)672家,執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)存在診療項(xiàng)目及價格公示位置不明顯、漏標(biāo)個別寵物用品價格等情況,并對構(gòu)成違反明碼標(biāo)價規(guī)定、價格欺詐等價格違法行為依法立案查處,累計(jì)查處價格違法案件25件,罰沒退金額29615元。
記者了解到,由于寵物醫(yī)療收費(fèi)未納入政府定價范圍,即收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價管理,執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中,也還需尊重市場定價,寄希望于通過供求關(guān)系等市場化手段來實(shí)現(xiàn)自發(fā)調(diào)節(jié)。
中國農(nóng)業(yè)大學(xué)教學(xué)動物醫(yī)院副院長孫艷爭認(rèn)為,面對消費(fèi)者質(zhì)疑頻發(fā)的寵物診療市場,加強(qiáng)寵物醫(yī)療市場監(jiān)管是大勢所趨。一方面,市場自發(fā)調(diào)節(jié)要嚴(yán)格遵守《動物診療結(jié)構(gòu)管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,從業(yè)人員要樹牢依法守法從事寵物診療的意識;另一方面,行政監(jiān)管與行業(yè)自律要跟上,加大寵物診療全環(huán)節(jié)透明度和公開性,杜絕誘導(dǎo)消費(fèi),讓醫(yī)生在手術(shù)、檢查、用藥時,回歸醫(yī)者初心。
中國消費(fèi)者協(xié)會的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,寵物服務(wù)糾紛消費(fèi)者舉證難是主要問題,涉及繁育、清潔、醫(yī)療、寄養(yǎng)等內(nèi)容。中消協(xié)公開呼吁,有關(guān)部門應(yīng)盡快出臺寵物服務(wù)、售后等相關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)對相關(guān)市場的規(guī)范和引導(dǎo),保障消費(fèi)者合法權(quán)益。
受訪專家及業(yè)內(nèi)人士建議,應(yīng)區(qū)分伴侶寵物和畜禽經(jīng)濟(jì)動物,推動伴侶寵物保護(hù)立法;相關(guān)部門應(yīng)探索用制度規(guī)范動物診療項(xiàng)目定價標(biāo)準(zhǔn);建立紅黑榜制度,由主管部門或行業(yè)協(xié)會發(fā)布動物診療機(jī)構(gòu)紅黑榜,促進(jìn)寵物醫(yī)療行業(yè)長期健康發(fā)展。
(記者 陳旭 王艷剛 北京報(bào)道 參與采寫:劉珺菲)
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