“減輕群眾看病就醫(yī)負擔”2023年下半年醫(yī)改重點來了!
央廣網(wǎng)北京7月25日消息 近年來,深化醫(yī)改納入全面深化改革統(tǒng)籌推進,推動“以治病為中心”轉變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保瑖@解決“看病難”“看病貴”兩個重點難點問題,推出了一系列重要改革舉措,深化醫(yī)改取得顯著階段性成效。
近日,經(jīng)國務院同意,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務》(以下簡稱《任務》),明確了2023年下半年深化醫(yī)改的重點任務和工作安排。
《任務》中提出,2023年下半年醫(yī)改工作主要包括六個方面20條具體任務。
一是促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。推進國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設置建設,持續(xù)提升地市和縣級醫(yī)療水平,加強社區(qū)和農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設,完善促進分級診療的體制機制,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,推動“大病重病在本省就能解決,一般的病在市縣解決,頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。
二是深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革。推進醫(yī)療服務價格改革和規(guī)范化管理,深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展,全面加強醫(yī)藥領域綜合監(jiān)管,形成風清氣正的行業(yè)環(huán)境。
三是促進多層次醫(yī)療保障有序銜接。鞏固健全全民基本醫(yī)保,完善多層次醫(yī)療保障制度,深化多元復合式醫(yī)保支付方式改革,最大化發(fā)揮各項制度效應,有效減輕群眾看病就醫(yī)負擔。
四是推進醫(yī)藥領域改革和創(chuàng)新發(fā)展。支持藥品研發(fā)創(chuàng)新,常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,加強藥品供應保障和質量監(jiān)管,確?!肮┖盟帯薄坝煤盟帯?。
五是健全公共衛(wèi)生體系。促進醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合,推進疾病預防控制體系改革,提升公共衛(wèi)生服務能力,從制度完善、人才隊伍建設、評價考核等多方面共同努力推動公共衛(wèi)生體系建設和能力提升。深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動,持續(xù)提高群眾健康素養(yǎng)。
六是發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。加強緊缺專業(yè)和高層次人才培養(yǎng),加強以全科醫(yī)生為重點的基層隊伍建設,實施大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃,深化基層薪酬、崗位設置等方面的改革,提高基層醫(yī)務人員積極性,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,切實把工作重點放在社區(qū)和農村。
《任務》對目前構建有序的就醫(yī)和診療新格局的相關工作進展,做了詳細介紹。
一是建設國家醫(yī)學高峰和省級醫(yī)療高地。推進國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設置和布局建設,集中力量開展疑難危重癥診治技術攻關。截至目前,已設置心血管、兒科、呼吸等13個類別的國家醫(yī)學中心;確定五批125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目,實現(xiàn)覆蓋所有省份的目標。省級區(qū)域醫(yī)療中心建設有序開展。
二是提升市級和縣級醫(yī)院??颇芰?。聚焦重點病種和專科,布局省級區(qū)域醫(yī)療中心,縮小地市重點疾病診療水平與省會城市的差距。同時,加大城市醫(yī)院對口支援力度,持續(xù)推進縣級醫(yī)院??平ㄔO,補齊短板弱項。2022年,全國87.71%的縣級醫(yī)院達到醫(yī)療服務能力基本標準。
三是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,發(fā)展社區(qū)醫(yī)院,深入開展“優(yōu)質服務基層行”活動。截至2022年底,全國累計達到服務能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心超過3萬家。
四是開展縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團建設試點。加強人、財、物、技等一體化管理,并以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點,暢通雙向轉診機制。成立??坡?lián)盟,擴大優(yōu)質專科資源輻射面。目前,全國組建各種形式醫(yī)聯(lián)體1.5萬個,通過區(qū)域優(yōu)質資源整合共享,為同質化醫(yī)療服務提供了有力支撐。2022年雙向轉診的人次數(shù)達到2984.7萬,雙向轉診結構得到優(yōu)化。
五是發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療和遠程醫(yī)療服務。完善互聯(lián)網(wǎng)診療管理,促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展。健全省—地市—縣—鄉(xiāng)—村五級遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡,提升基層服務水平。截至2022年10月,全國設置超過2700家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,地市級、縣級遠程醫(yī)療服務實現(xiàn)全覆蓋。
下一步,國家衛(wèi)生健康委將會同有關部門持續(xù)推進分級診療制度建設,建立國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心運行新機制,完善醫(yī)療聯(lián)合體運行機制,深化醫(yī)療服務價格改革,推進多元復合式醫(yī)保支付方式改革。同時,加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊“健康守門人”作用,夯實城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底。
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