一部熱播劇《問心》讓大家了解了許多關(guān)于心臟的疑難雜癥，其中有一種讓人聽起來匪夷所思，自帶有“浪漫”氣息的疾病，叫作“心碎綜合征”，然而這種病卻沒有它的名字那么浪漫，更多的是危險(xiǎn)與遺憾。劇中積極樂觀的楊阿姨，就因患上心碎綜合征救治失敗而去世。

　　什么是“心碎綜合征”？

　　心碎是一種情緒問題，是一種極其悲傷抑郁的感受，在心理學(xué)領(lǐng)域，心碎可以說是一種持久的焦慮情緒，受大腦所控制的，但令人疑惑的是為什么“心碎”真的會(huì)影響心臟呢？

　　眾所周知，大腦是情緒的中心，情緒產(chǎn)生和處理是一個(gè)復(fù)雜的過程，由大腦的不同部分負(fù)責(zé)。但這不代表情緒只會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生影響。我們常說的“我的心都要碎了”“心痛到不能呼吸”不單是對(duì)難過情緒的夸張表述，而是確有其事——人在難過時(shí)，確實(shí)會(huì)感覺到心痛。

　　心碎綜合征又稱應(yīng)激性心肌病、Tako-Tsubo綜合征，是一種由心理或生理應(yīng)激所導(dǎo)致的、與冠脈阻塞無關(guān)的急性心衰綜合征。“心碎綜合征”最初得名于日本漁民捕章魚使用的章魚簍，因?yàn)榛忌稀靶乃榫C合征”的患者心臟左心室腫脹，形似上窄下寬的章魚簍，故名Tako-Tsubo（章魚簍）心肌病。而“心碎綜合征”則形象地表述了此病癥的誘因和癥狀——當(dāng)人悲痛到出現(xiàn)“心碎”的程度，在情緒過于激動(dòng)或過度傷感時(shí)，就可能是患上了“心碎綜合征”。

　　這種誘因主要是情緒上的，比如楊阿姨雙親在地震中離世這種突發(fā)的強(qiáng)烈的情緒沖擊；也可能是身體上的，比如經(jīng)過重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　在上述誘因的驅(qū)使下，身體會(huì)大量釋放一種叫兒茶酚胺（主要由去甲腎上腺素、腎上腺素和多巴胺構(gòu)成）的物質(zhì)，并流入血管。過量的兒茶酚胺對(duì)心臟來說宛如毒素，會(huì)令毛細(xì)血管收縮，減弱心臟跳動(dòng)能力，導(dǎo)致心臟無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在情緒或身體壓力事件發(fā)生后幾分鐘或幾小時(shí)內(nèi)，患者就會(huì)出現(xiàn)一些類似心臟病的癥狀比如胸痛、呼吸困難、暈眩等，約10%的患者還可能出現(xiàn)心衰、心源性休克。

　　“心碎綜合征”的并發(fā)癥發(fā)生率較高，可引發(fā)肺水腫、心律失常、心臟心力衰竭，甚至猝死。劇中楊阿姨就是因?yàn)椴∏閻夯蠖嗥鞴偎ソ?，即便在科室醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診及搶救都沒能逃脫生死線。因此，生活中，“心碎綜合征”需要引起我們的重視。

　　雖然嚴(yán)重的心碎綜合征可能導(dǎo)致患者死亡，但幸運(yùn)的是這種疾病目前患病率僅為0.5%-0.9%，一般的心痛癥狀大多情況未達(dá)到“心碎綜合征”的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　目前該病尚無標(biāo)準(zhǔn)化療法，主要治療策略就是去除導(dǎo)致發(fā)病的應(yīng)激事件。對(duì)于輕癥“心碎綜合征”的治療，一般集中于情緒或身體壓力的緩解，通常預(yù)后良好。對(duì)于合并急性并發(fā)癥如心力衰竭和休克的情況，就需要更積極的醫(yī)療介入了，有的治療時(shí)間可長達(dá)3個(gè)月至1年不等。

　　哪些人患上“心碎綜合征”

　　風(fēng)險(xiǎn)更大？

　　研究表明“心碎綜合征”66.7%~90%的患者都是女性，且以50~75歲人群居多。這是因?yàn)榕越^經(jīng)前，體內(nèi)有足量的雌激素可促進(jìn)血管活性物質(zhì)生成，有助于血管內(nèi)皮修復(fù)，維持血管張力，保持血管通透性。女性體內(nèi)的雌激素充當(dāng)了“心臟保護(hù)傘”的角色。而到了50歲左右，隨著卵巢功能下降，雌激素分泌減少，體內(nèi)激素平衡被打破，心臟、血管更易受到?jīng)_擊。

　　有神經(jīng)或精神疾病，高血壓、糖尿病、高脂血癥患者及長期吸煙者，也是“心碎綜合征”的易發(fā)病群體。

　　如何避免患上“心碎綜合征”？

　　避免患上“心碎綜合征”的最佳辦法就是做好情緒管理，及時(shí)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，避免受到強(qiáng)烈的刺激，及早地發(fā)現(xiàn)抑郁、焦慮等心理疾病對(duì)于本病的防范有著重要且積極的意義。當(dāng)陷入負(fù)面情緒時(shí)，可以選擇合適的方式釋放壓力，讓自己盡快從負(fù)面情緒中走出來，從而提高對(duì)應(yīng)激事件的心理承受能力。那具體應(yīng)該怎么做呢？

　　心理學(xué)研究表明，暗示對(duì)人的心理活動(dòng)和行為有明顯影響。所以，要經(jīng)常給自己營造積極的心理暗示，比如“今天會(huì)是快樂的一天”“又做完了這么多工作，我真了不起”，凡事往積極的方面想，不僅對(duì)心理健康大有裨益，還能提高辦事效率，形成良性循環(huán)。

　　找人傾訴也是不錯(cuò)的宣泄情緒的手段。當(dāng)把內(nèi)心的痛苦傾訴出來時(shí)，我們可以釋放這些負(fù)面情緒，減輕壓力，使自己感到更加輕松和平靜。

　　適度宣泄。人們?cè)谇榫w壓抑時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一些對(duì)人體有害的物質(zhì)，我們正是通過哭泣有效排除這些有害物質(zhì)。與之相對(duì)的，發(fā)自內(nèi)心地開懷大笑，可以促進(jìn)內(nèi)啡肽的產(chǎn)生，進(jìn)而使人產(chǎn)生愉悅的情緒。

　　健康生活才有健康的心理。飲食方面在保證膳食平衡的前提下，攝入足量碳水化合物一定程度可以幫我們趕走不良情緒。還可以通過跑步、快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)催化內(nèi)啡肽產(chǎn)生，對(duì)抗不良情緒。此外，保證充足睡眠、聽音樂、繪畫、洗熱水澡、調(diào)亮光線等健康生活習(xí)慣都可以幫助擺脫負(fù)面情緒。

　　如果身體或心理出現(xiàn)明顯不適，已經(jīng)不能通過自我調(diào)整解決，應(yīng)當(dāng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)護(hù)人員或心理咨詢師幫助，保證身心健康。

　　“心碎綜合征”雖然是可逆的，但也可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率低于15%?？茖W(xué)合理地進(jìn)行情緒管理，可以幫助我們擺脫負(fù)面情緒，讓心臟不再“易碎”！

　　（文章源自微信公眾號(hào)數(shù)字北京科學(xué)中心）